CAJ | 학술논문

目的:探讨椎间盘炎与脊柱结核在MRI上的不同点,从而达到鉴别的目的.方法:20例为经手术后或椎间盘穿刺术后临床证实的椎间盘炎,20例为临床证实的脊柱结核.结果:椎间盘炎与脊柱结核在MRI上的不同点表现在:①临床表现上:椎间盘炎疼痛症状明显,而椎体结核早期可无任何临床症状;②椎间盘改变上:早期椎间盘炎以T2WI加权像髓核内低信号裂隙征消失为明显,椎间盘变狭为后期表现,而椎体结核中后期椎间盘才会有改变;③相邻椎体骨质改变上:椎间盘炎表现为相邻的上、下两个椎体的部分或全部对称性炎性改变,少有椎体骨折,而椎体结核椎体骨质多呈虫蚀样破坏,常侵蚀多个椎体,常合并病理性骨折;④椎旁软组织改变上:椎体结核远比椎间盘炎明显,椎体结核常侵犯到腰大肌、椎管内硬膜外间隙及一侧椎间孔,常使椎管狭窄,而椎间盘炎仅表现为椎间盘旁软组织的轻度肿胀.结论:椎间盘炎与脊柱结核各有其特点,仔细观察椎间盘、椎体以及椎旁软组织上的改变,结合临床已不难鉴别.
목적:탐토추간반염여척주결핵재MRI상적불동점,종이체도감별적목적.방법:20례위경수술후혹추간반천자술후림상증실적추간반염,20례위림상증실적척주결핵.결과:추간반염여척주결핵재MRI상적불동점표현재:①림상표현상:추간반염동통증상명현,이추체결핵조기가무임하림상증상;②추간반개변상:조기추간반염이T2WI가권상수핵내저신호렬극정소실위명현,추간반변협위후기표현,이추체결핵중후기추간반재회유개변;③상린추체골질개변상:추간반염표현위상린적상、하량개추체적부분혹전부대칭성염성개변,소유추체골절,이추체결핵추체골질다정충식양파배,상침식다개추체,상합병병이성골절;④추방연조직개변상:추체결핵원비추간반염명현,추체결핵상침범도요대기、추관내경막외간극급일측추간공,상사추관협착,이추간반염부표현위추간반방연조직적경도종창.결론:추간반염여척주결핵각유기특점,자세관찰추간반、추체이급추방연조직상적개변,결합림상이불난감별.