医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2011年
9期
1741-1743
,共3页
胆汁郁积,肝内/药物疗法%妊娠并发症%肝素,低分子量/治疗应用
膽汁鬱積,肝內/藥物療法%妊娠併髮癥%肝素,低分子量/治療應用
담즙욱적,간내/약물요법%임신병발증%간소,저분자량/치료응용
[目的]探讨低分子肝素钙(1ow molecular weight heparin calcium,LM-WHC)对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿脐血流及围生儿的影响.[方法]本院收治的116例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用口服熊去氧胆酸[15 mg/(kg·d)],静滴还原性谷胱甘肽(1.8 g/d).观察组在对照组的基础上,给予低分子肝素钙治疗.于治疗前及终止妊娠前用彩色多普勒超声监测每组胎儿脐血流收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),新生儿出生时1分钟Apgar评分、测量新生儿体重及记录胎龄.[结果]①随着孕周的增加,脐血流S/D、RI有降低的趋势,治疗后观察组脐血流S/D 比值、RI、PI、显著低于对照组(P<0.05);②两组新生儿1分钟Apgar评分比较无显著差异(P>0.05);③观察组新生儿体重高于对照组,胎龄显著延长(P<0.05).[结论]低分子肝素钙可显著改善脐血流,降低S/D 比值、PI、RI,改善宫内环境,促进胎儿生长发育,延长孕周,使新生儿体重增加,且对母、儿无不利影响;RI可作为妊娠期肝内胆汁淤积症患者治疗效果观察指标.
[目的]探討低分子肝素鈣(1ow molecular weight heparin calcium,LM-WHC)對妊娠期肝內膽汁淤積癥患者胎兒臍血流及圍生兒的影響.[方法]本院收治的116例妊娠期肝內膽汁淤積癥患者,隨機分為對照組與觀察組,對照組採用口服熊去氧膽痠[15 mg/(kg·d)],靜滴還原性穀胱甘肽(1.8 g/d).觀察組在對照組的基礎上,給予低分子肝素鈣治療.于治療前及終止妊娠前用綵色多普勒超聲鑑測每組胎兒臍血流收縮期最大血流速度/舒張期末血流速度的比值(S/D)、阻力指數(RI)、搏動指數(PI),新生兒齣生時1分鐘Apgar評分、測量新生兒體重及記錄胎齡.[結果]①隨著孕週的增加,臍血流S/D、RI有降低的趨勢,治療後觀察組臍血流S/D 比值、RI、PI、顯著低于對照組(P<0.05);②兩組新生兒1分鐘Apgar評分比較無顯著差異(P>0.05);③觀察組新生兒體重高于對照組,胎齡顯著延長(P<0.05).[結論]低分子肝素鈣可顯著改善臍血流,降低S/D 比值、PI、RI,改善宮內環境,促進胎兒生長髮育,延長孕週,使新生兒體重增加,且對母、兒無不利影響;RI可作為妊娠期肝內膽汁淤積癥患者治療效果觀察指標.
[목적]탐토저분자간소개(1ow molecular weight heparin calcium,LM-WHC)대임신기간내담즙어적증환자태인제혈류급위생인적영향.[방법]본원수치적116례임신기간내담즙어적증환자,수궤분위대조조여관찰조,대조조채용구복웅거양담산[15 mg/(kg·d)],정적환원성곡광감태(1.8 g/d).관찰조재대조조적기출상,급여저분자간소개치료.우치료전급종지임신전용채색다보륵초성감측매조태인제혈류수축기최대혈류속도/서장기말혈류속도적비치(S/D)、조력지수(RI)、박동지수(PI),신생인출생시1분종Apgar평분、측량신생인체중급기록태령.[결과]①수착잉주적증가,제혈류S/D、RI유강저적추세,치료후관찰조제혈류S/D 비치、RI、PI、현저저우대조조(P<0.05);②량조신생인1분종Apgar평분비교무현저차이(P>0.05);③관찰조신생인체중고우대조조,태령현저연장(P<0.05).[결론]저분자간소개가현저개선제혈류,강저S/D 비치、PI、RI,개선궁내배경,촉진태인생장발육,연장잉주,사신생인체중증가,차대모、인무불리영향;RI가작위임신기간내담즙어적증환자치료효과관찰지표.