CAJ | 학술논문

目的:探讨手法闭合复位经皮微创固定治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:2008年4月至2010年3月,采用手法闭合复位经皮微创固定治疗肱骨近端骨折患者28例,男21例,女7例；年龄22～78岁,平均42.6岁；受伤至手术时间平均1.7d；摔伤19例,车祸伤9例.临床表现为肩部疼痛肿胀,活动受限.根据Neer分型:二部分骨折17例,三部分骨折11例.在手法闭合复位后,采用锁定接骨板经肩峰下三角肌小切口微创内固定进行治疗.观察手术时间、出血量和切口长度,并采用Constant-Murley绝对值评分对疗效进行评定.结果:28例患者手术时间平均40 min,出血量平均110ml,手术切口长度平均5.6 cm.术后X线片显示骨折复位满意,所有钢板螺钉位置良好.28例均获随访,时间6～24个月,平均14.2个月.所有骨折在术后6～8周愈合,无延迟愈合和不愈合,无固定失败.随访期无肱骨头坏死病例,24例无肩痛,4例偶有肩痛,所有患者均能完成日常生活动作,平均Constant-Murley绝对值评分(91.0±5.8)分,其中优24例,良3例,可l例.结论:手法复位经皮微创固定治疗肱骨近端骨折,既将手术的创伤降到最小,又能保证关节的早期功能活动,使得肩关节功能迅速恢复,具有创伤小、血运破坏少、固定可靠等优点.
목적:탐토수법폐합복위경피미창고정치료굉골근단골절적림상효과.방법:2008년4월지2010년3월,채용수법폐합복위경피미창고정치료굉골근단골절환자28례,남21례,녀7례；년령22～78세,평균42.6세；수상지수술시간평균1.7d；솔상19례,차화상9례.림상표현위견부동통종창,활동수한.근거Neer분형:이부분골절17례,삼부분골절11례.재수법폐합복위후,채용쇄정접골판경견봉하삼각기소절구미창내고정진행치료.관찰수술시간、출혈량화절구장도,병채용Constant-Murley절대치평분대료효진행평정.결과:28례환자수술시간평균40 min,출혈량평균110ml,수술절구장도평균5.6 cm.술후X선편현시골절복위만의,소유강판라정위치량호.28례균획수방,시간6～24개월,평균14.2개월.소유골절재술후6～8주유합,무연지유합화불유합,무고정실패.수방기무굉골두배사병례,24례무견통,4례우유견통,소유환자균능완성일상생활동작,평균Constant-Murley절대치평분(91.0±5.8)분,기중우24례,량3례,가l례.결론:수법복위경피미창고정치료굉골근단골절,기장수술적창상강도최소,우능보증관절적조기공능활동,사득견관절공능신속회복,구유창상소、혈운파배소、고정가고등우점.