临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
5期
475-477
,共3页
彭惠华%樊友凌%江伟航%程平瑞%黄芳
彭惠華%樊友凌%江偉航%程平瑞%黃芳
팽혜화%번우릉%강위항%정평서%황방
右美托咪定%丙泊酚%老年%纤支镜
右美託咪定%丙泊酚%老年%纖支鏡
우미탁미정%병박분%노년%섬지경
目的 观察右美托咪定用于老年患者无痛纤支镜检查的临床效果,并探讨其最佳剂量.方法 选择150例65～78岁、ASA Ⅱ或Ⅲ级拟行无痛纤支镜检查的患者,随机均分为右美托咪定组(D1、D2、D3、D4组):输注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg后分别以0.2、0.4、0.6、0.8μg·kg-1·h-1维持至检查结束；对照组(C组):给予等容量生理盐水.记录入室后(基础值,T0),诱导后即刻(T1),纤支镜进入声门即刻(T2),纤支镜抵达降突即刻(T3),检查完成即刻(T4),检查完成后10 min(T5)时MAP、HR、SpO2和OAA/S评分,并记录丙泊酚的总用量、纤支镜检查时间、苏醒时间及术中不良反应.结果 与T0时比较,T1～T4时五组OAA/S评分、MAP明显降低；T2时C组HR明显增快(P＜0.05).与C组比较,T5时D4组OAA/S评分明显降低:T1时D2、D2、D3、D4组MAP明显升高、T2时1D、D2、D3组和T2～T5时D4组MAP明显降低；T1时D4组SpO2明显降低(P＜0.05)；D2、D3、D4组丙泊酚总用量明显减少(P＜0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚用于老年患者无痛纤支镜检查时,予以首次剂量0.5μg/kg后,再以0.4～0.6μg·kg-1·h-1剂量持续输注对老年患者呼吸循环影响小,同时可减少丙泊酚用量,缩短患者苏醒时间.
目的 觀察右美託咪定用于老年患者無痛纖支鏡檢查的臨床效果,併探討其最佳劑量.方法 選擇150例65～78歲、ASA Ⅱ或Ⅲ級擬行無痛纖支鏡檢查的患者,隨機均分為右美託咪定組(D1、D2、D3、D4組):輸註右美託咪定負荷劑量0.5 μg/kg後分彆以0.2、0.4、0.6、0.8μg·kg-1·h-1維持至檢查結束；對照組(C組):給予等容量生理鹽水.記錄入室後(基礎值,T0),誘導後即刻(T1),纖支鏡進入聲門即刻(T2),纖支鏡牴達降突即刻(T3),檢查完成即刻(T4),檢查完成後10 min(T5)時MAP、HR、SpO2和OAA/S評分,併記錄丙泊酚的總用量、纖支鏡檢查時間、囌醒時間及術中不良反應.結果 與T0時比較,T1～T4時五組OAA/S評分、MAP明顯降低；T2時C組HR明顯增快(P＜0.05).與C組比較,T5時D4組OAA/S評分明顯降低:T1時D2、D2、D3、D4組MAP明顯升高、T2時1D、D2、D3組和T2～T5時D4組MAP明顯降低；T1時D4組SpO2明顯降低(P＜0.05)；D2、D3、D4組丙泊酚總用量明顯減少(P＜0.05).結論 右美託咪定複閤丙泊酚用于老年患者無痛纖支鏡檢查時,予以首次劑量0.5μg/kg後,再以0.4～0.6μg·kg-1·h-1劑量持續輸註對老年患者呼吸循環影響小,同時可減少丙泊酚用量,縮短患者囌醒時間.
목적 관찰우미탁미정용우노년환자무통섬지경검사적림상효과,병탐토기최가제량.방법 선택150례65～78세、ASA Ⅱ혹Ⅲ급의행무통섬지경검사적환자,수궤균분위우미탁미정조(D1、D2、D3、D4조):수주우미탁미정부하제량0.5 μg/kg후분별이0.2、0.4、0.6、0.8μg·kg-1·h-1유지지검사결속；대조조(C조):급여등용량생리염수.기록입실후(기출치,T0),유도후즉각(T1),섬지경진입성문즉각(T2),섬지경저체강돌즉각(T3),검사완성즉각(T4),검사완성후10 min(T5)시MAP、HR、SpO2화OAA/S평분,병기록병박분적총용량、섬지경검사시간、소성시간급술중불량반응.결과 여T0시비교,T1～T4시오조OAA/S평분、MAP명현강저；T2시C조HR명현증쾌(P＜0.05).여C조비교,T5시D4조OAA/S평분명현강저:T1시D2、D2、D3、D4조MAP명현승고、T2시1D、D2、D3조화T2～T5시D4조MAP명현강저；T1시D4조SpO2명현강저(P＜0.05)；D2、D3、D4조병박분총용량명현감소(P＜0.05).결론 우미탁미정복합병박분용우노년환자무통섬지경검사시,여이수차제량0.5μg/kg후,재이0.4～0.6μg·kg-1·h-1제량지속수주대노년환자호흡순배영향소,동시가감소병박분용량,축단환자소성시간.
