CAJ | 학술논문

目的观察聚乙二醇干扰素(PEG IFN)α-2a治疗慢性丙型肝炎的效果、疗效影响因素及安全性.方法观察了89例慢性丙肝患者,对46例慢性丙肝患者予PEG IFNα-2a(180μg或135μg/周)联合利巴韦林(RBV)900mg/d抗病毒治疗,对照组为43例慢性丙肝患者予IFNα-2a(5 MIU/隔天)联合RBV 900mg/d抗病毒治疗.疗程48周,随访24周.两组治疗前HCV-RNA、基因型等临床资料具有可比性,以病毒学应答和生化学应答作为疗效的主要评价指标.同时观察药物不良反应.结果PEG IFNα-2a组持续应答率(SVR)显著高于IFNα-2a组(分别是56.5%和19.5%,P＜0.0001).PEGIFNα-2a组治疗基因1型、高病毒载量慢性丙型肝炎的SVR明显高于IFNd-2a组(P＜0.001),但非基因1型、低病毒载量的SVR两组之间差异无统计学意义(P值分别为0.664、0.116).PEG IFNα-2a与IFNα-2a有相似的不良反应,但除白细胞减少的程度及体重减轻发生率PEG IFNα-2a组高于IFNα-2a组外(P值为0.001),余不良反应间差异无统计学意义.结论PEG IFNα-2a对慢性丙型肝炎患者的疗效优于干扰素IFNα-2a,尤其对基因1型、高病毒载量的患者更应选择PEG IFNα-2a,且具有较好的安全性和耐受性.
목적관찰취을이순간우소(PEG IFN)α-2a치료만성병형간염적효과、료효영향인소급안전성.방법관찰료89례만성병간환자,대46례만성병간환자여PEG IFNα-2a(180μg혹135μg/주)연합리파위림(RBV)900mg/d항병독치료,대조조위43례만성병간환자여IFNα-2a(5 MIU/격천)연합RBV 900mg/d항병독치료.료정48주,수방24주.량조치료전HCV-RNA、기인형등림상자료구유가비성,이병독학응답화생화학응답작위료효적주요평개지표.동시관찰약물불량반응.결과PEG IFNα-2a조지속응답솔(SVR)현저고우IFNα-2a조(분별시56.5%화19.5%,P＜0.0001).PEGIFNα-2a조치료기인1형、고병독재량만성병형간염적SVR명현고우IFNd-2a조(P＜0.001),단비기인1형、저병독재량적SVR량조지간차이무통계학의의(P치분별위0.664、0.116).PEG IFNα-2a여IFNα-2a유상사적불량반응,단제백세포감소적정도급체중감경발생솔PEG IFNα-2a조고우IFNα-2a조외(P치위0.001),여불량반응간차이무통계학의의.결론PEG IFNα-2a대만성병형간염환자적료효우우간우소IFNα-2a,우기대기인1형、고병독재량적환자경응선택PEG IFNα-2a,차구유교호적안전성화내수성.