中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2007年
9期
585-589
,共5页
项大业%池永龙%郑安祥%何少波%连永生
項大業%池永龍%鄭安祥%何少波%連永生
항대업%지영룡%정안상%하소파%련영생
骨折固定术%内,骨折固定术%骨盆
骨摺固定術%內,骨摺固定術%骨盆
골절고정술%내,골절고정술%골분
目的 探讨经皮空心螺钉固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折的临床可行性和安全性.方法 测量40例18~68岁成人骶骨1CT水平面扫描图象之最佳体表进钉点和进钉角度,得出结论供临床参考.临床应用14例,男9例,女5例,年龄19~68岁,均为垂直不稳定型骨盆骨折,Tile分类C1型11例,C2型2例,C3型1例,术前均经大重量牵引纠正移位,仰卧位先行骨盆环经皮内固定,再取俯卧位作骶髂关节经皮空心钉内固定.结果 通过40例CT片测量,得出标准进针点到躯干中线的距离平均为10.78 cm(9.80~12.00 cm),标准进针角度为61.24°(52.18~68.20 °).临床应用14例均达解剖复位,其中1例螺钉进入椎间孔1/2,有神经症状,于术后21 d拔除螺钉后症状消失;1例术后耻骨联合因螺钉陷入而分离.经6~24个月随访,14例骨折愈合后恢复原有工作.结论 经皮空心螺钉治疗垂直不稳定型骨盆骨折具有操作简单、固定牢固、创伤少、切口小、出血少等优点,是值得应用和推广的手术方式
目的 探討經皮空心螺釘固定治療垂直不穩定型骨盆骨摺的臨床可行性和安全性.方法 測量40例18~68歲成人骶骨1CT水平麵掃描圖象之最佳體錶進釘點和進釘角度,得齣結論供臨床參攷.臨床應用14例,男9例,女5例,年齡19~68歲,均為垂直不穩定型骨盆骨摺,Tile分類C1型11例,C2型2例,C3型1例,術前均經大重量牽引糾正移位,仰臥位先行骨盆環經皮內固定,再取俯臥位作骶髂關節經皮空心釘內固定.結果 通過40例CT片測量,得齣標準進針點到軀榦中線的距離平均為10.78 cm(9.80~12.00 cm),標準進針角度為61.24°(52.18~68.20 °).臨床應用14例均達解剖複位,其中1例螺釘進入椎間孔1/2,有神經癥狀,于術後21 d拔除螺釘後癥狀消失;1例術後恥骨聯閤因螺釘陷入而分離.經6~24箇月隨訪,14例骨摺愈閤後恢複原有工作.結論 經皮空心螺釘治療垂直不穩定型骨盆骨摺具有操作簡單、固定牢固、創傷少、切口小、齣血少等優點,是值得應用和推廣的手術方式
목적 탐토경피공심라정고정치료수직불은정형골분골절적림상가행성화안전성.방법 측량40례18~68세성인저골1CT수평면소묘도상지최가체표진정점화진정각도,득출결론공림상삼고.림상응용14례,남9례,녀5례,년령19~68세,균위수직불은정형골분골절,Tile분류C1형11례,C2형2례,C3형1례,술전균경대중량견인규정이위,앙와위선행골분배경피내고정,재취부와위작저가관절경피공심정내고정.결과 통과40례CT편측량,득출표준진침점도구간중선적거리평균위10.78 cm(9.80~12.00 cm),표준진침각도위61.24°(52.18~68.20 °).림상응용14례균체해부복위,기중1례라정진입추간공1/2,유신경증상,우술후21 d발제라정후증상소실;1례술후치골연합인라정함입이분리.경6~24개월수방,14례골절유합후회복원유공작.결론 경피공심라정치료수직불은정형골분골절구유조작간단、고정뢰고、창상소、절구소、출혈소등우점,시치득응용화추엄적수술방식