CAJ | 학술논문

目的探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine Hcy)水平与脑血管病的关系及其水平升高的遗传和营养因素.方法对130例脑梗死和77例脑出血患者及65例正常对照者采用高效液相色谱(HPLC)法检测血浆Hcy水平、放射免疫法测定叶酸、VitB12水平,运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)分析亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase MTHFR)基因多态性,并加以对照分析.结果脑梗死组、脑出血组血浆Hcy水平分别为19.87±11.67 μmol/L、20.15±10.12 μmol/L,均显著高于对照组11.41±3.28 μmol/L(P<0.01);而脑梗死组与脑出血组间无显著差异(P>0.05).MTHFR有三种基因型,脑梗死组、脑出血组和对照组C/C型基因频率分别为0.39、0.46、0.53,C/T型分别为0.35、0.31、0.30,T/T型分别为0.26、0.23、0.17,T等位基因频率分别为0.43、0.39、0.32,各基因型及等位基因频率无显著差异(P>0.05).各组中T/T基因型血浆Hcy水平与C/C型比较差异有显著性(P<0.01),而病例组中C/T型血浆Hcy水平与C/C型相比亦有显著差异(P<0.01).脑梗死组与脑出血组叶酸、VitB12水平显著低于正常对照组(P<0.01).结论血浆Hcy水平升高是脑血管病的主要危险因素.MTHFR基因677位点碱基C→T突变可能是血浆Hcy水平升高的主要影响因素,但与脑血管病的直接关系有待进一步研究,而叶酸 VitB12与Hcy水平也有关联.
목적탐토혈장동형반광안산(homocysteine Hcy)수평여뇌혈관병적관계급기수평승고적유전화영양인소.방법대130례뇌경사화77례뇌출혈환자급65례정상대조자채용고효액상색보(HPLC)법검측혈장Hcy수평、방사면역법측정협산、VitB12수평,운용다취매련반응-한제성내절매편단장도다태성기술(PCR-RFLP)분석아갑기사경협산환원매(methylenetetrahydrofolate reductase MTHFR)기인다태성,병가이대조분석.결과뇌경사조、뇌출혈조혈장Hcy수평분별위19.87±11.67 μmol/L、20.15±10.12 μmol/L,균현저고우대조조11.41±3.28 μmol/L(P<0.01);이뇌경사조여뇌출혈조간무현저차이(P>0.05).MTHFR유삼충기인형,뇌경사조、뇌출혈조화대조조C/C형기인빈솔분별위0.39、0.46、0.53,C/T형분별위0.35、0.31、0.30,T/T형분별위0.26、0.23、0.17,T등위기인빈솔분별위0.43、0.39、0.32,각기인형급등위기인빈솔무현저차이(P>0.05).각조중T/T기인형혈장Hcy수평여C/C형비교차이유현저성(P<0.01),이병례조중C/T형혈장Hcy수평여C/C형상비역유현저차이(P<0.01).뇌경사조여뇌출혈조협산、VitB12수평현저저우정상대조조(P<0.01).결론혈장Hcy수평승고시뇌혈관병적주요위험인소.MTHFR기인677위점감기C→T돌변가능시혈장Hcy수평승고적주요영향인소,단여뇌혈관병적직접관계유대진일보연구,이협산 VitB12여Hcy수평야유관련.