CAJ | 학술논문

目的:探讨常见呼吸道发热疾病的临床特点及与传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症,SARS)的鉴别.方法:发热门诊诊治的以发热体温高于38℃伴呼吸道症状患者702例,对病因、临床表现、实验室检查、胸部X线、治疗及转归进行比较.结果:常见呼吸道发热患者中,急性上呼吸道感染596例占总数的85%,577病例白细胞计数不高占82%,淋巴细胞计数不降低,X线检查正常或仅有支气管炎表现.有基础肺部或全身疾病患者,虽然有发热,但往往以肺部或全身原发疾病相应症状为重要或首发表现,可有气急,体温以中度发热为主,78%病例有白细胞计数及中性比例升高,胸片除肺炎改变外,多有肺部基础疾病的表现,抗生素治疗有效;而单纯性肺炎胸部X线多表现为节段性或局灶性肺炎,这部分病例也以发热为主要或首发症状,一般表现为咳嗽、咳痰,气急少见,易与SARS混淆.结论:临床呼吸道发热疾病以急性上呼吸道感染最多见,容易忽略,要注意筛查.单纯性肺炎与SARS的鉴别,应结合流行病史、治疗反应及实验室检查结果进行.
목적:탐토상견호흡도발열질병적림상특점급여전염성비전형폐염(엄중급성호흡종합증,SARS)적감별.방법:발열문진진치적이발열체온고우38℃반호흡도증상환자702례,대병인、림상표현、실험실검사、흉부X선、치료급전귀진행비교.결과:상견호흡도발열환자중,급성상호흡도감염596례점총수적85%,577병례백세포계수불고점82%,림파세포계수불강저,X선검사정상혹부유지기관염표현.유기출폐부혹전신질병환자,수연유발열,단왕왕이폐부혹전신원발질병상응증상위중요혹수발표현,가유기급,체온이중도발열위주,78%병례유백세포계수급중성비례승고,흉편제폐염개변외,다유폐부기출질병적표현,항생소치료유효;이단순성폐염흉부X선다표현위절단성혹국조성폐염,저부분병례야이발열위주요혹수발증상,일반표현위해수、해담,기급소견,역여SARS혼효.결론:림상호흡도발열질병이급성상호흡도감염최다견,용역홀략,요주의사사.단순성폐염여SARS적감별,응결합류행병사、치료반응급실험실검사결과진행.