CAJ | 학술논문

目的探讨CT灌注成像对脑缺血病变的诊断价值及在评价颅内外动脉狭窄血管支架置入术前后脑血流动力学改变中的作用.方法经CT血管成像或数字减影血管造影检查诊断颅内或颅外动脉狭窄并作CT灌注成像检查的病人60例,其中10例做血管支架置入术.CT扫描方法为CT颅脑平扫、CT灌注扫描及头颈部CT血管成像.CT灌注后处理分别得出CBF图、CBV图、MTY图及TTP伪彩功能图.结果 17例CT灌注各参数图未见缺血改变,34例病例均存在不同程度的缺血改变.所有病例均表现为rMTT延长,rCBF降低,均数rMTT为3.14±1.02,rCBF为0.46±0.16,rTTP为1.28±0.11;其中21例rCBV升高,均数为1.48±0.19;6例rCBV降低,均数为0.76±0.05;7例rCBV接近正常,均数为1.03±0.05.10例血管支架置入术病人中4例术前存在供血区缺血改变,术后复查CT灌注图像缺血区明显改善;2例术前术后未见脑缺血改变;1例双侧缺血,3例闭塞侧缺血,狭窄侧无缺血,术后复查双侧缺血病例术侧缺血有轻度改善,而对侧血管闭塞侧缺血加重,3例闭塞侧缺血的病例2例闭塞侧缺血加重,1例术前后无变化.结论 CT灌注成像能清楚显示常规CT、MRI不能显示的异常脑血流灌注,能在血管支架置入术后早期内显示出脑血流动力学的变化,是一种很好的反映脑血流动力学改变的影像学检查方法.
목적 탐토CT관주성상대뇌결혈병변적진단개치급재평개로내외동맥협착혈관지가치입술전후뇌혈류동역학개변중적작용.방법 경CT혈관성상혹수자감영혈관조영검사진단로내혹로외동맥협착병작CT관주성상검사적병인60례,기중10례주혈관지가치입술.CT소묘방법위CT로뇌평소、CT관주소묘급두경부CT혈관성상.CT관주후처리분별득출CBF도、CBV도、MTY도급TTP위채공능도.결과 17례CT관주각삼수도미견결혈개변,34례병례균존재불동정도적결혈개변.소유병례균표현위rMTT연장,rCBF강저,균수rMTT위3.14±1.02,rCBF위0.46±0.16,rTTP위1.28±0.11;기중21례rCBV승고,균수위1.48±0.19;6례rCBV강저,균수위0.76±0.05;7례rCBV접근정상,균수위1.03±0.05.10례혈관지가치입술병인중4례술전존재공혈구결혈개변,술후복사CT관주도상결혈구명현개선;2례술전술후미견뇌결혈개변;1례쌍측결혈,3례폐새측결혈,협착측무결혈,술후복사쌍측결혈병례술측결혈유경도개선,이대측혈관폐새측결혈가중,3례폐새측결혈적병례2례폐새측결혈가중,1례술전후무변화.결론 CT관주성상능청초현시상규CT、MRI불능현시적이상뇌혈류관주,능재혈관지가치입술후조기내현시출뇌혈류동역학적변화,시일충흔호적반영뇌혈류동역학개변적영상학검사방법.