重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2008年
8期
796-797,799
,共3页
干磊%余荣杰%李敛%赵洪雯%吴雄飞
榦磊%餘榮傑%李斂%趙洪雯%吳雄飛
간뢰%여영걸%리렴%조홍문%오웅비
肾病综合征复发%组织学改变%IgA肾炎%肾间质小管损害%糖皮质激素抵抗
腎病綜閤徵複髮%組織學改變%IgA腎炎%腎間質小管損害%糖皮質激素牴抗
신병종합정복발%조직학개변%IgA신염%신간질소관손해%당피질격소저항
目的 了解复发肾病综合征患者重复肾活检其肾脏组织学变化特点及其对糖皮质激素疗效的影响.方法 回顾性收集21例曾经标准糖皮质激素治疗完全缓解后复发并行重复肾活检患者的病理和临床资料,分析前后肾脏组织学变化与糖皮质激素疗效之间的关系.结果 21例患者首次肾脏病理有IgA肾病10例,系膜增生性肾小球肾炎10例,膜增生性肾小球肾炎1例.共有9例患者肾脏组织学出现明显变化.重复活检有4例IgA肾病和1例系膜增生性肾小球肾炎病理亚型发生改变并伴有肾小管间质损害TIL分级改变,3例IgA肾病和1例膜增生性肾小球肾炎出现TIL分级改变,12例无明显组织学改变.5例重复活检病理亚型改变的患者均出现糖皮质激素抵抗,无改变者1例.结论 肾病综合征复发后应尽早重复肾活检,IgA肾病易发生肾脏组织学改变,易出现难治性肾病综合征和糖皮质激素抵抗.
目的 瞭解複髮腎病綜閤徵患者重複腎活檢其腎髒組織學變化特點及其對糖皮質激素療效的影響.方法 迴顧性收集21例曾經標準糖皮質激素治療完全緩解後複髮併行重複腎活檢患者的病理和臨床資料,分析前後腎髒組織學變化與糖皮質激素療效之間的關繫.結果 21例患者首次腎髒病理有IgA腎病10例,繫膜增生性腎小毬腎炎10例,膜增生性腎小毬腎炎1例.共有9例患者腎髒組織學齣現明顯變化.重複活檢有4例IgA腎病和1例繫膜增生性腎小毬腎炎病理亞型髮生改變併伴有腎小管間質損害TIL分級改變,3例IgA腎病和1例膜增生性腎小毬腎炎齣現TIL分級改變,12例無明顯組織學改變.5例重複活檢病理亞型改變的患者均齣現糖皮質激素牴抗,無改變者1例.結論 腎病綜閤徵複髮後應儘早重複腎活檢,IgA腎病易髮生腎髒組織學改變,易齣現難治性腎病綜閤徵和糖皮質激素牴抗.
목적 료해복발신병종합정환자중복신활검기신장조직학변화특점급기대당피질격소료효적영향.방법 회고성수집21례증경표준당피질격소치료완전완해후복발병행중복신활검환자적병리화림상자료,분석전후신장조직학변화여당피질격소료효지간적관계.결과 21례환자수차신장병리유IgA신병10례,계막증생성신소구신염10례,막증생성신소구신염1례.공유9례환자신장조직학출현명현변화.중복활검유4례IgA신병화1례계막증생성신소구신염병리아형발생개변병반유신소관간질손해TIL분급개변,3례IgA신병화1례막증생성신소구신염출현TIL분급개변,12례무명현조직학개변.5례중복활검병리아형개변적환자균출현당피질격소저항,무개변자1례.결론 신병종합정복발후응진조중복신활검,IgA신병역발생신장조직학개변,역출현난치성신병종합정화당피질격소저항.
