CAJ | 학술논문

目的:研究在肥胖高胆固醇血症患者中应用不同剂量阿托伐他汀及停服后对血管内皮功能和炎症因子的影响,探讨其可能的机制.方法:观察入选的55名肥胖高胆固醇血症患者和58名健康者肱动脉内皮依赖性舒张功能,并检测血清中NO,可溶性E-选择素(SE)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化.将55名肥胖高胆固醇血症患者随机双盲分成两组:A组27例,在常规饮食控制基础上予阿托伐他汀10 mg/d;B组28例,在常规饮食控制基础上予阿托伐他汀20 mg/d.8周1疗程,观察两组治疗前、治疗后及停药1周后上述指标及血脂的变化.结果:阿托伐他汀治疗8周后可明显降低肥胖高胆固醇血症患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SE和hs-CRP水平(均P<0.01),明显提高NO水平(P<0.01),改善肱动脉内皮依赖性舒张功能(P<0.05或P<0.01);其中B组较A组上述改变更显著(P<0.05).停药1周后两组TC和LDL-C水平均较治疗8周时明显升高(P<0.05),但仍低于治疗前水平(P<0.05或P<0.01);两组NO和肱动脉内皮依赖性舒张功能均明显下降,恢复至治疗前水平(P0.05),两组SE和hs-CRP均明显升高,也恢复至治疗前水平(P0.05).结论:对肥胖高胆固醇血症患者应用阿托伐他汀20 mg/d较10 mg/d更能有效控制血脂水平,改善内皮功能和抑制炎症反应.而突然终止阿托伐他汀治疗可在1周内完全逆转该药对血管内皮功能的改善作用和炎症反应的抑制作用,停药对血管内皮功能和炎症因子的影响是非胆固醇依赖性作用.
목적:연구재비반고담고순혈증환자중응용불동제량아탁벌타정급정복후대혈관내피공능화염증인자적영향,탐토기가능적궤제.방법:관찰입선적55명비반고담고순혈증환자화58명건강자굉동맥내피의뢰성서장공능,병검측혈청중NO,가용성E-선택소(SE)급고민C반응단백(hs-CRP)함량적변화.장55명비반고담고순혈증환자수궤쌍맹분성량조:A조27례,재상규음식공제기출상여아탁벌타정10 mg/d;B조28례,재상규음식공제기출상여아탁벌타정20 mg/d.8주1료정,관찰량조치료전、치료후급정약1주후상술지표급혈지적변화.결과:아탁벌타정치료8주후가명현강저비반고담고순혈증환자총담고순(TC)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、SE화hs-CRP수평(균P<0.01),명현제고NO수평(P<0.01),개선굉동맥내피의뢰성서장공능(P<0.05혹P<0.01);기중B조교A조상술개변경현저(P<0.05).정약1주후량조TC화LDL-C수평균교치료8주시명현승고(P<0.05),단잉저우치료전수평(P<0.05혹P<0.01);량조NO화굉동맥내피의뢰성서장공능균명현하강,회복지치료전수평(P0.05),량조SE화hs-CRP균명현승고,야회복지치료전수평(P0.05).결론:대비반고담고순혈증환자응용아탁벌타정20 mg/d교10 mg/d경능유효공제혈지수평,개선내피공능화억제염증반응.이돌연종지아탁벌타정치료가재1주내완전역전해약대혈관내피공능적개선작용화염증반응적억제작용,정약대혈관내피공능화염증인자적영향시비담고순의뢰성작용.