军医进修学院学报
軍醫進脩學院學報
군의진수학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF PLA POSTGRADUATE MEDICAL SCHOOL
2010年
7期
662-664
,共3页
江兆涛%邹一平%黄辉%郑方%戴新
江兆濤%鄒一平%黃輝%鄭方%戴新
강조도%추일평%황휘%정방%대신
肥胖症%糖尿病,2型%腹腔镜%胃束带%Leptin
肥胖癥%糖尿病,2型%腹腔鏡%胃束帶%Leptin
비반증%당뇨병,2형%복강경%위속대%Leptin
目的 探讨腹腔镜可调控性胃束带(LAGB)治疗2型糖尿病(T2DM)的相关机制.方法 肥胖伴T2DM患者20例、单纯性肥胖患者20例行LAGB手术.检测术前、术后第1、3、6、12个月空腹血清Leptin水平,空腹血清胰岛素(FINS)、C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,空腹血糖(FBG)水平及体质量并计算体质量指数(BMI).结果 40例受试者LAGB术后6个月和12个月BMI由术前平均(38±5)kg/m2分别降至(30±4)kg/m2和(28±7)kg/m2(P<0.05).术前糖尿病组FBG、FINS、胰岛素抵抗指数[HOMA-IR=FINS(mU/L)×FBG(mmol/L)/22.5]、HbAlc和C肽水平明显高于对照组(P<0.01),术后6个月、12个月FBG由术前(8.5±3.0)mmol/L分别降至(6.5±1.0)mmol/L和(5.9±0.5)mmol/L,FINS和HbAlc术后3个月后降至正常范围.两组患者术后12个月内血清Leptin指标逐渐下降,糖尿病组血清Leptin与FBG、FINS、HbAlc、C肽及HOMA-IR呈正相关.结论 LAGB能有效治疗肥胖症及T2DM,通过降低血清Leptin水平,减轻瘦素抵抗,进而减轻胰岛素抵抗,达到降低血糖的目的.
目的 探討腹腔鏡可調控性胃束帶(LAGB)治療2型糖尿病(T2DM)的相關機製.方法 肥胖伴T2DM患者20例、單純性肥胖患者20例行LAGB手術.檢測術前、術後第1、3、6、12箇月空腹血清Leptin水平,空腹血清胰島素(FINS)、C肽、糖化血紅蛋白(HbAlc)水平,空腹血糖(FBG)水平及體質量併計算體質量指數(BMI).結果 40例受試者LAGB術後6箇月和12箇月BMI由術前平均(38±5)kg/m2分彆降至(30±4)kg/m2和(28±7)kg/m2(P<0.05).術前糖尿病組FBG、FINS、胰島素牴抗指數[HOMA-IR=FINS(mU/L)×FBG(mmol/L)/22.5]、HbAlc和C肽水平明顯高于對照組(P<0.01),術後6箇月、12箇月FBG由術前(8.5±3.0)mmol/L分彆降至(6.5±1.0)mmol/L和(5.9±0.5)mmol/L,FINS和HbAlc術後3箇月後降至正常範圍.兩組患者術後12箇月內血清Leptin指標逐漸下降,糖尿病組血清Leptin與FBG、FINS、HbAlc、C肽及HOMA-IR呈正相關.結論 LAGB能有效治療肥胖癥及T2DM,通過降低血清Leptin水平,減輕瘦素牴抗,進而減輕胰島素牴抗,達到降低血糖的目的.
목적 탐토복강경가조공성위속대(LAGB)치료2형당뇨병(T2DM)적상관궤제.방법 비반반T2DM환자20례、단순성비반환자20례행LAGB수술.검측술전、술후제1、3、6、12개월공복혈청Leptin수평,공복혈청이도소(FINS)、C태、당화혈홍단백(HbAlc)수평,공복혈당(FBG)수평급체질량병계산체질량지수(BMI).결과 40례수시자LAGB술후6개월화12개월BMI유술전평균(38±5)kg/m2분별강지(30±4)kg/m2화(28±7)kg/m2(P<0.05).술전당뇨병조FBG、FINS、이도소저항지수[HOMA-IR=FINS(mU/L)×FBG(mmol/L)/22.5]、HbAlc화C태수평명현고우대조조(P<0.01),술후6개월、12개월FBG유술전(8.5±3.0)mmol/L분별강지(6.5±1.0)mmol/L화(5.9±0.5)mmol/L,FINS화HbAlc술후3개월후강지정상범위.량조환자술후12개월내혈청Leptin지표축점하강,당뇨병조혈청Leptin여FBG、FINS、HbAlc、C태급HOMA-IR정정상관.결론 LAGB능유효치료비반증급T2DM,통과강저혈청Leptin수평,감경수소저항,진이감경이도소저항,체도강저혈당적목적.