中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2012年
2期
116-119
,共4页
车国卫%梅龙勇%梅建东%刘伦旭
車國衛%梅龍勇%梅建東%劉倫旭
차국위%매룡용%매건동%류륜욱
单操作孔%电视胸腔镜%肺部疾病
單操作孔%電視胸腔鏡%肺部疾病
단조작공%전시흉강경%폐부질병
目的 探讨单操作孔电视胸腔镜手术(single-port VATS)治疗肺部疾病的手术操作方法和临床应用价值.方法 2008年1月至2010年6月四川大学华西医院胸外科采用单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部疾病158例.病种包括:气胸67例、肺良性结节(炎性假瘤、错构瘤和硬化性血管瘤)39例、结核球44例、肺癌8例.70例术前明确诊断,其余均经术中冰冻及术后病理诊断确诊.切口均为1个操作孔和一个观察孔,术后均采用单根28号引流管.手术行病变局部切除151例,单肺叶切除7例;同期双侧手术6例.结果 局部切除患者平均手术时间18(5～60)min,平均出血量33(5～95)ml,无术中输血;术中增加切口10例,其中6例为胸膜腔闭锁或粘连严重,4例术中出血;术后平均住院时间2.5(2～4)d,平均住院费用17 884 (15 476～25 387)元.单肺叶切除(包括淋巴结清扫)患者平均手术时间128 (50～220)min,平均出血量180(80～478)ml,术中未输血;术中增加切口1例;平均住院费用42 385 (38965～57 695)元,平均术后住院时间4.7(4～7)d.全组患者无围手术期死亡和重大并发症.结论 单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部疾病安全、可靠,可作为适合患者的手术方式.
目的 探討單操作孔電視胸腔鏡手術(single-port VATS)治療肺部疾病的手術操作方法和臨床應用價值.方法 2008年1月至2010年6月四川大學華西醫院胸外科採用單操作孔電視胸腔鏡手術治療肺部疾病158例.病種包括:氣胸67例、肺良性結節(炎性假瘤、錯構瘤和硬化性血管瘤)39例、結覈毬44例、肺癌8例.70例術前明確診斷,其餘均經術中冰凍及術後病理診斷確診.切口均為1箇操作孔和一箇觀察孔,術後均採用單根28號引流管.手術行病變跼部切除151例,單肺葉切除7例;同期雙側手術6例.結果 跼部切除患者平均手術時間18(5～60)min,平均齣血量33(5～95)ml,無術中輸血;術中增加切口10例,其中6例為胸膜腔閉鎖或粘連嚴重,4例術中齣血;術後平均住院時間2.5(2～4)d,平均住院費用17 884 (15 476～25 387)元.單肺葉切除(包括淋巴結清掃)患者平均手術時間128 (50～220)min,平均齣血量180(80～478)ml,術中未輸血;術中增加切口1例;平均住院費用42 385 (38965～57 695)元,平均術後住院時間4.7(4～7)d.全組患者無圍手術期死亡和重大併髮癥.結論 單操作孔電視胸腔鏡手術治療肺部疾病安全、可靠,可作為適閤患者的手術方式.
목적 탐토단조작공전시흉강경수술(single-port VATS)치료폐부질병적수술조작방법화림상응용개치.방법 2008년1월지2010년6월사천대학화서의원흉외과채용단조작공전시흉강경수술치료폐부질병158례.병충포괄:기흉67례、폐량성결절(염성가류、착구류화경화성혈관류)39례、결핵구44례、폐암8례.70례술전명학진단,기여균경술중빙동급술후병리진단학진.절구균위1개조작공화일개관찰공,술후균채용단근28호인류관.수술행병변국부절제151례,단폐협절제7례;동기쌍측수술6례.결과 국부절제환자평균수술시간18(5～60)min,평균출혈량33(5～95)ml,무술중수혈;술중증가절구10례,기중6례위흉막강폐쇄혹점련엄중,4례술중출혈;술후평균주원시간2.5(2～4)d,평균주원비용17 884 (15 476～25 387)원.단폐협절제(포괄림파결청소)환자평균수술시간128 (50～220)min,평균출혈량180(80～478)ml,술중미수혈;술중증가절구1례;평균주원비용42 385 (38965～57 695)원,평균술후주원시간4.7(4～7)d.전조환자무위수술기사망화중대병발증.결론 단조작공전시흉강경수술치료폐부질병안전、가고,가작위괄합환자적수술방식.
