中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2012年
6期
557-558
,共2页
李洪伟%刘璐庆%肖丹宇%唐海莺
李洪偉%劉璐慶%肖丹宇%唐海鶯
리홍위%류로경%초단우%당해앵
胆囊切除术%腹腔镜%胆漏
膽囊切除術%腹腔鏡%膽漏
담낭절제술%복강경%담루
2000年5月~2011年5月行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)861例,9例术后发生胆漏.胆总管损伤1例,开腹行肝总管、空肠Roux-en-Y吻合;胆囊管残端钛夹夹闭不全1例,钛夹脱落1例,开腹胆囊管残端结扎1例、胆总管切开取石胆囊管结扎1例治愈;迷走胆管或副肝管损伤6例,其中3例经开腹腹腔引流治愈,3例经B超穿刺置管引流治愈.9例随访1~2年,均无胆道狭窄及残留结石.肝外胆管损伤,迷走胆管、副肝管和胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落是LC术后胆漏的主要原因.早期发现,通畅的腹腔引流,胆管修复、胆管空肠Roux-en-Y吻合及胆管内或外引流是治疗LC术后胆漏的主要方法.
2000年5月~2011年5月行腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy,LC)861例,9例術後髮生膽漏.膽總管損傷1例,開腹行肝總管、空腸Roux-en-Y吻閤;膽囊管殘耑鈦夾夾閉不全1例,鈦夾脫落1例,開腹膽囊管殘耑結扎1例、膽總管切開取石膽囊管結扎1例治愈;迷走膽管或副肝管損傷6例,其中3例經開腹腹腔引流治愈,3例經B超穿刺置管引流治愈.9例隨訪1~2年,均無膽道狹窄及殘留結石.肝外膽管損傷,迷走膽管、副肝管和膽囊管殘耑夾閉不全及鈦夾脫落是LC術後膽漏的主要原因.早期髮現,通暢的腹腔引流,膽管脩複、膽管空腸Roux-en-Y吻閤及膽管內或外引流是治療LC術後膽漏的主要方法.
2000년5월~2011년5월행복강경담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy,LC)861례,9례술후발생담루.담총관손상1례,개복행간총관、공장Roux-en-Y문합;담낭관잔단태협협폐불전1례,태협탈락1례,개복담낭관잔단결찰1례、담총관절개취석담낭관결찰1례치유;미주담관혹부간관손상6례,기중3례경개복복강인류치유,3례경B초천자치관인류치유.9례수방1~2년,균무담도협착급잔류결석.간외담관손상,미주담관、부간관화담낭관잔단협폐불전급태협탈락시LC술후담루적주요원인.조기발현,통창적복강인류,담관수복、담관공장Roux-en-Y문합급담관내혹외인류시치료LC술후담루적주요방법.