上海交通大学学报(医学版)
上海交通大學學報(醫學版)
상해교통대학학보(의학판)
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2012年
8期
983-987
,共5页
王鸿祥%陈斌%胡凯%冯坦%王益鑫%黄翼然
王鴻祥%陳斌%鬍凱%馮坦%王益鑫%黃翼然
왕홍상%진빈%호개%풍탄%왕익흠%황익연
精子DNA损伤%梗阻性无精子症%经皮附睾精子抽吸术%吖啶橙试验%卵胞浆内单精子注射
精子DNA損傷%梗阻性無精子癥%經皮附睪精子抽吸術%吖啶橙試驗%卵胞漿內單精子註射
정자DNA손상%경조성무정자증%경피부고정자추흡술%아정등시험%란포장내단정자주사
目的 检测梗阻性无精子症(OA)患者附睾精子DNA损伤情况,并与后续卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗结局进行对照分析.方法 选取OA患者121例(OA组),均拟行ICSI治疗;另选取配偶于1年内自然受孕,且精液参数正常范围的38份精液标本作对照组.OA组患者进行经皮附睾精子抽吸术后镜检分析,对照组进行常规精液分析,同时进行穿刺液/精液吖啶橙试验.以精子DNA损伤指数(DFI)<30%为正常,两组进一步分为高DFI亚组(DFI> 30%)和低DFI亚组(DFI< 30%).对OA组患者后续ICSI治疗的受精率、临床妊娠率等指标进行统计分析.结果 OA组整体精子密度、前向运动精子比例显著低于对照组整体(均P<0.01);OA组两个DFI亚组间精子密度差异无统计学意义(P>0.05),但高DFI亚组前向运动精子比例显著低于低DFI亚组(P<0.01);OA组与对照组整体相比,吖啶橙(AO)试验阴性率较低(P<0.01);OA组患者的ICSI治疗结局,高DFI亚组与低DFI亚组受精率差异无统计学意义( P>0.05),而高DFI亚组临床妊娠率显著低于低DFI亚组(P<0.01).结论 ICSI前对精子DNA进行评估十分必要.OA患者通过对诊断性经皮附睾精子抽吸术获取的附睾精子进行DNA损伤分析,是预测ICSI结局的有效方法.
目的 檢測梗阻性無精子癥(OA)患者附睪精子DNA損傷情況,併與後續卵胞漿內單精子註射(ICSI)治療結跼進行對照分析.方法 選取OA患者121例(OA組),均擬行ICSI治療;另選取配偶于1年內自然受孕,且精液參數正常範圍的38份精液標本作對照組.OA組患者進行經皮附睪精子抽吸術後鏡檢分析,對照組進行常規精液分析,同時進行穿刺液/精液吖啶橙試驗.以精子DNA損傷指數(DFI)<30%為正常,兩組進一步分為高DFI亞組(DFI> 30%)和低DFI亞組(DFI< 30%).對OA組患者後續ICSI治療的受精率、臨床妊娠率等指標進行統計分析.結果 OA組整體精子密度、前嚮運動精子比例顯著低于對照組整體(均P<0.01);OA組兩箇DFI亞組間精子密度差異無統計學意義(P>0.05),但高DFI亞組前嚮運動精子比例顯著低于低DFI亞組(P<0.01);OA組與對照組整體相比,吖啶橙(AO)試驗陰性率較低(P<0.01);OA組患者的ICSI治療結跼,高DFI亞組與低DFI亞組受精率差異無統計學意義( P>0.05),而高DFI亞組臨床妊娠率顯著低于低DFI亞組(P<0.01).結論 ICSI前對精子DNA進行評估十分必要.OA患者通過對診斷性經皮附睪精子抽吸術穫取的附睪精子進行DNA損傷分析,是預測ICSI結跼的有效方法.
목적 검측경조성무정자증(OA)환자부고정자DNA손상정황,병여후속란포장내단정자주사(ICSI)치료결국진행대조분석.방법 선취OA환자121례(OA조),균의행ICSI치료;령선취배우우1년내자연수잉,차정액삼수정상범위적38빈정액표본작대조조.OA조환자진행경피부고정자추흡술후경검분석,대조조진행상규정액분석,동시진행천자액/정액아정등시험.이정자DNA손상지수(DFI)<30%위정상,량조진일보분위고DFI아조(DFI> 30%)화저DFI아조(DFI< 30%).대OA조환자후속ICSI치료적수정솔、림상임신솔등지표진행통계분석.결과 OA조정체정자밀도、전향운동정자비례현저저우대조조정체(균P<0.01);OA조량개DFI아조간정자밀도차이무통계학의의(P>0.05),단고DFI아조전향운동정자비례현저저우저DFI아조(P<0.01);OA조여대조조정체상비,아정등(AO)시험음성솔교저(P<0.01);OA조환자적ICSI치료결국,고DFI아조여저DFI아조수정솔차이무통계학의의( P>0.05),이고DFI아조림상임신솔현저저우저DFI아조(P<0.01).결론 ICSI전대정자DNA진행평고십분필요.OA환자통과대진단성경피부고정자추흡술획취적부고정자진행DNA손상분석,시예측ICSI결국적유효방법.