CAJ | 학술논문

背景与目的:小细胞肺癌由于生长迅速,确诊时常已出现远处转移,而化疗成为其主要的治疗方法, 但单纯化疗常因原发灶或纵隔淋巴结复发而导致治疗失败.本研究探讨综合外科手术治疗局限期小细胞肺癌能否有效地控制原发灶并提高其疗效.方法:回顾分析我院 1981年 5月至 2001年 5月接受手术治疗的 51例局限期小细胞肺癌患者的临床资料.结果:按照 1997年国际肺癌分期标准,Ⅰ b期 7例(占 13.7%),Ⅱ a期 5例( 9.8%),Ⅱ b期 15例( 29.4%),Ⅲ a期 20例( 39.2%), Ⅲ b期 4例( 7.8%).全肺切除 12例,肺叶切除 35例,楔形切除 3例,探查术 1例.13例单纯手术治疗, 38例结合 2～ 6疗程的术前或术后化疗.全组中位生存期为 20.8个月, 1、 3、 5年生存率分别为 43.0%、 25.9%和 20.1%.Ⅰ b期患者 1、 3、 5年生存率分别为 100.0%、 80.0%和 30.0%;Ⅱ期患者 1、 3、 5年生存率分别为 79.7%、39.8%和 34.5%;Ⅲ期患者 1、 3、 5年生存率分别为 52.4%、 21.8%和 5.46%.手术结合化疗组 1、 3、 5年生存率分别 77.5%、 38.5%和 23.8%;单纯手术组 1、 3、 5年生存率分别为 41.7%、 16.7%和 8.3%,两组比较差异有显著性( P< 0.01).结论:综合外科手术治疗能提高局限期小细胞肺癌的生存率,可作为临床选用的治疗方法之一.
배경여목적:소세포폐암유우생장신속,학진시상이출현원처전이,이화료성위기주요적치료방법, 단단순화료상인원발조혹종격림파결복발이도치치료실패.본연구탐토종합외과수술치료국한기소세포폐암능부유효지공제원발조병제고기료효.방법:회고분석아원 1981년 5월지 2001년 5월접수수술치료적 51례국한기소세포폐암환자적림상자료.결과:안조 1997년국제폐암분기표준,Ⅰ b기 7례(점 13.7%),Ⅱ a기 5례( 9.8%),Ⅱ b기 15례( 29.4%),Ⅲ a기 20례( 39.2%), Ⅲ b기 4례( 7.8%).전폐절제 12례,폐협절제 35례,설형절제 3례,탐사술 1례.13례단순수술치료, 38례결합 2～ 6료정적술전혹술후화료.전조중위생존기위 20.8개월, 1、 3、 5년생존솔분별위 43.0%、 25.9%화 20.1%.Ⅰ b기환자 1、 3、 5년생존솔분별위 100.0%、 80.0%화 30.0%;Ⅱ기환자 1、 3、 5년생존솔분별위 79.7%、39.8%화 34.5%;Ⅲ기환자 1、 3、 5년생존솔분별위 52.4%、 21.8%화 5.46%.수술결합화료조 1、 3、 5년생존솔분별 77.5%、 38.5%화 23.8%;단순수술조 1、 3、 5년생존솔분별위 41.7%、 16.7%화 8.3%,량조비교차이유현저성( P< 0.01).결론:종합외과수술치료능제고국한기소세포폐암적생존솔,가작위림상선용적치료방법지일.