北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2006年
7期
399-401
,共3页
姚长智%苑贵敏%张伟%方力%章彦%何锡强
姚長智%苑貴敏%張偉%方力%章彥%何錫彊
요장지%원귀민%장위%방력%장언%하석강
腋路臂丛%镇痛%屈肌腱%左旋布比卡因
腋路臂叢%鎮痛%屈肌腱%左鏇佈比卡因
액로비총%진통%굴기건%좌선포비잡인
目的测定腋路臂丛置管用于屈肌腱功能锻炼时左旋布比卡因的最低局麻药镇痛浓度(MLAC).方法选择40例ASA Ⅰ或Ⅱ级行屈肌腱松解的择期手术患者,采用神经刺激器导管技术(B.Braun)行腋鞘置管.术后24～48h进行功能锻炼前经导管推注20ml左旋布比卡因,30min后进行VAS评分(包括静止和锻炼时).采用阶梯方法,局麻药的起始浓度为0.1%.如锻炼时VAS评分≤10mm,则下一病例降低局麻药浓度0.01%;如锻炼时VAS评分＞10mm,则下一病例增加局麻药浓度0.01%.同时观察运动功能阻滞程度.结果屈肌腱松解术后主动锻炼时,腋路20ml左旋布比卡因臂丛神经阻滞的MLAC为0.127%(95%CI,0.119%～0.135%);6例(17%)患者运动神经被部分阻滞.结论在屈肌腱松解术后主动运动镇痛中,腋路20ml左旋布比卡因臂丛神经阻滞的MLAC为0.127%.
目的測定腋路臂叢置管用于屈肌腱功能鍛煉時左鏇佈比卡因的最低跼痳藥鎮痛濃度(MLAC).方法選擇40例ASA Ⅰ或Ⅱ級行屈肌腱鬆解的擇期手術患者,採用神經刺激器導管技術(B.Braun)行腋鞘置管.術後24～48h進行功能鍛煉前經導管推註20ml左鏇佈比卡因,30min後進行VAS評分(包括靜止和鍛煉時).採用階梯方法,跼痳藥的起始濃度為0.1%.如鍛煉時VAS評分≤10mm,則下一病例降低跼痳藥濃度0.01%;如鍛煉時VAS評分＞10mm,則下一病例增加跼痳藥濃度0.01%.同時觀察運動功能阻滯程度.結果屈肌腱鬆解術後主動鍛煉時,腋路20ml左鏇佈比卡因臂叢神經阻滯的MLAC為0.127%(95%CI,0.119%～0.135%);6例(17%)患者運動神經被部分阻滯.結論在屈肌腱鬆解術後主動運動鎮痛中,腋路20ml左鏇佈比卡因臂叢神經阻滯的MLAC為0.127%.
목적측정액로비총치관용우굴기건공능단련시좌선포비잡인적최저국마약진통농도(MLAC).방법선택40례ASA Ⅰ혹Ⅱ급행굴기건송해적택기수술환자,채용신경자격기도관기술(B.Braun)행액초치관.술후24～48h진행공능단련전경도관추주20ml좌선포비잡인,30min후진행VAS평분(포괄정지화단련시).채용계제방법,국마약적기시농도위0.1%.여단련시VAS평분≤10mm,칙하일병례강저국마약농도0.01%;여단련시VAS평분＞10mm,칙하일병례증가국마약농도0.01%.동시관찰운동공능조체정도.결과굴기건송해술후주동단련시,액로20ml좌선포비잡인비총신경조체적MLAC위0.127%(95%CI,0.119%～0.135%);6례(17%)환자운동신경피부분조체.결론재굴기건송해술후주동운동진통중,액로20ml좌선포비잡인비총신경조체적MLAC위0.127%.
