广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2007年
5期
761-762
,共2页
黄志俭%陈荣昌%罗群%江荣彬%李寅环
黃誌儉%陳榮昌%囉群%江榮彬%李寅環
황지검%진영창%라군%강영빈%리인배
撤机模式%呼吸动力学
撤機模式%呼吸動力學
철궤모식%호흡동역학
目的 比较T管撤机、低水平压力支持通气和持续气道正压通气模式撤机时在呼吸力学方面的差异.方法 将8例急性呼吸衰竭经机械通气治疗后好转预将撤机的患者按随机顺序接受T管撤机、低水平压力(压力水平为5 cmH2O)压力支持通气(PSV)和持续气道正压通气(CPAP)通气模式撤机,每种撤机模式持续30 min,于最后5 min记录分析食管压变化值(△Peso)和跨膈压变化值(△Pdi)、跨膈压压力时间乘积(PTPdi)、食管压压力时间乘积(PTPeso)、气道阻力(Raw)、内源性呼气末正压(PEEPi)等相关呼吸动力学指标以及血气、血流动力学参数.结果 与T管撤机时相比,CPAP和PSV时的PTPdi,PTPeso,△Peso及△Pdi均显著降低(P＜0.05).CPAP撤机时的PEEPi及Raw显著低于T管时撤机(P＜0.05).血气值、血流动力学及其他呼吸动力学指标各组之间差异均无显著性.结论 与T管撤机相比,低水平压力的PSV和CPAP能减少吸气肌肉的做功,并能维持血流动力学的稳定,维持正常的通气.
目的 比較T管撤機、低水平壓力支持通氣和持續氣道正壓通氣模式撤機時在呼吸力學方麵的差異.方法 將8例急性呼吸衰竭經機械通氣治療後好轉預將撤機的患者按隨機順序接受T管撤機、低水平壓力(壓力水平為5 cmH2O)壓力支持通氣(PSV)和持續氣道正壓通氣(CPAP)通氣模式撤機,每種撤機模式持續30 min,于最後5 min記錄分析食管壓變化值(△Peso)和跨膈壓變化值(△Pdi)、跨膈壓壓力時間乘積(PTPdi)、食管壓壓力時間乘積(PTPeso)、氣道阻力(Raw)、內源性呼氣末正壓(PEEPi)等相關呼吸動力學指標以及血氣、血流動力學參數.結果 與T管撤機時相比,CPAP和PSV時的PTPdi,PTPeso,△Peso及△Pdi均顯著降低(P＜0.05).CPAP撤機時的PEEPi及Raw顯著低于T管時撤機(P＜0.05).血氣值、血流動力學及其他呼吸動力學指標各組之間差異均無顯著性.結論 與T管撤機相比,低水平壓力的PSV和CPAP能減少吸氣肌肉的做功,併能維持血流動力學的穩定,維持正常的通氣.
목적 비교T관철궤、저수평압력지지통기화지속기도정압통기모식철궤시재호흡역학방면적차이.방법 장8례급성호흡쇠갈경궤계통기치료후호전예장철궤적환자안수궤순서접수T관철궤、저수평압력(압력수평위5 cmH2O)압력지지통기(PSV)화지속기도정압통기(CPAP)통기모식철궤,매충철궤모식지속30 min,우최후5 min기록분석식관압변화치(△Peso)화과격압변화치(△Pdi)、과격압압력시간승적(PTPdi)、식관압압력시간승적(PTPeso)、기도조력(Raw)、내원성호기말정압(PEEPi)등상관호흡동역학지표이급혈기、혈류동역학삼수.결과 여T관철궤시상비,CPAP화PSV시적PTPdi,PTPeso,△Peso급△Pdi균현저강저(P＜0.05).CPAP철궤시적PEEPi급Raw현저저우T관시철궤(P＜0.05).혈기치、혈류동역학급기타호흡동역학지표각조지간차이균무현저성.결론 여T관철궤상비,저수평압력적PSV화CPAP능감소흡기기육적주공,병능유지혈류동역학적은정,유지정상적통기.
