中华腔镜外科杂志(电子版)
中華腔鏡外科雜誌(電子版)
중화강경외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY ( ELECTRONIC EDITION)
2010年
4期
325-327
,共3页
单孔%胆囊切除术%腹腔镜
單孔%膽囊切除術%腹腔鏡
단공%담낭절제술%복강경
目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的优越性.方法 选择2009年3至8月间收治的60例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成两组.30例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(单孔组),其中胆囊息肉19例,胆囊结石11例;平均病史1~2年,无急性炎症:于脐部做一1.5~1.8 cm弧形切口,应用与常规腹腔镜胆囊切除术相同的方法建立腹腔镜操作通道并维持气腹完成胆囊切除.30例行常规(三孔或四孔法)腹腔镜胆囊切除术(常规组),其中胆囊息肉5例,胆囊结石15例,胆囊炎10例;平均病史2~3年,无急性炎症.结果 所有手术均获成功.单孔组除第1例手术时间为60 min外,其余29例平均手术时间为20~40 min:均未放置引流管,无出血及胆漏等并发症发生,患者清醒后即可饮水,2~3 d出院,术后两周复查,脐部无明显手术瘢痕.常规组平均手术时间为40 min,5例放置引流管,无明显出血及胆漏等并发症发生,平均术后5 d出院,脐部及上腹部手术瘢痕明显.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,但操作难度较常规腹腔镜胆囊切除术大,脐部操作装置及手术器械有待进一步完善和改进,但较常规腹腔镜胆囊切除术更加微创,极具推广价值.
目的 探討經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術的優越性.方法 選擇2009年3至8月間收治的60例行腹腔鏡膽囊切除術的患者,隨機分成兩組.30例行經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(單孔組),其中膽囊息肉19例,膽囊結石11例;平均病史1~2年,無急性炎癥:于臍部做一1.5~1.8 cm弧形切口,應用與常規腹腔鏡膽囊切除術相同的方法建立腹腔鏡操作通道併維持氣腹完成膽囊切除.30例行常規(三孔或四孔法)腹腔鏡膽囊切除術(常規組),其中膽囊息肉5例,膽囊結石15例,膽囊炎10例;平均病史2~3年,無急性炎癥.結果 所有手術均穫成功.單孔組除第1例手術時間為60 min外,其餘29例平均手術時間為20~40 min:均未放置引流管,無齣血及膽漏等併髮癥髮生,患者清醒後即可飲水,2~3 d齣院,術後兩週複查,臍部無明顯手術瘢痕.常規組平均手術時間為40 min,5例放置引流管,無明顯齣血及膽漏等併髮癥髮生,平均術後5 d齣院,臍部及上腹部手術瘢痕明顯.結論 經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術是安全可行的,但操作難度較常規腹腔鏡膽囊切除術大,臍部操作裝置及手術器械有待進一步完善和改進,但較常規腹腔鏡膽囊切除術更加微創,極具推廣價值.
목적 탐토경제단공복강경담낭절제술적우월성.방법 선택2009년3지8월간수치적60례행복강경담낭절제술적환자,수궤분성량조.30례행경제단공복강경담낭절제술(단공조),기중담낭식육19례,담낭결석11례;평균병사1~2년,무급성염증:우제부주일1.5~1.8 cm호형절구,응용여상규복강경담낭절제술상동적방법건립복강경조작통도병유지기복완성담낭절제.30례행상규(삼공혹사공법)복강경담낭절제술(상규조),기중담낭식육5례,담낭결석15례,담낭염10례;평균병사2~3년,무급성염증.결과 소유수술균획성공.단공조제제1례수술시간위60 min외,기여29례평균수술시간위20~40 min:균미방치인류관,무출혈급담루등병발증발생,환자청성후즉가음수,2~3 d출원,술후량주복사,제부무명현수술반흔.상규조평균수술시간위40 min,5례방치인류관,무명현출혈급담루등병발증발생,평균술후5 d출원,제부급상복부수술반흔명현.결론 경제단공복강경담낭절제술시안전가행적,단조작난도교상규복강경담낭절제술대,제부조작장치급수술기계유대진일보완선화개진,단교상규복강경담낭절제술경가미창,겁구추엄개치.