中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2010年
6期
677-682,后插2
,共7页
郑敏文%赵宏亮%李剑%魏梦琦%袁远%石明国%宦怡
鄭敏文%趙宏亮%李劍%魏夢琦%袁遠%石明國%宦怡
정민문%조굉량%리검%위몽기%원원%석명국%환이
冠状动脉%闭塞%CT
冠狀動脈%閉塞%CT
관상동맥%폐새%CT
目的 总结冠状动脉完全闭塞病变的影像学特点,以期为介入手术提供指导性信息,提高闭塞支的手术成功率.方法 回顾性分析2008年3月至2010年3月诊断冠心病并经冠脉造影证实有完全闭塞病变患者的双源CT和冠脉造影资料.结果 140例患者共152支冠状动脉发生闭塞:右冠状动脉68支,前降支48支,回旋支20支,左主干1支,分支血管闭塞15支.其中两支冠状动脉闭塞共13例.闭塞段长度5～58 mm,平均(16.8±3.9)mm,其中长度大于1 cm的闭塞病变占91.4%.闭塞残端形态:68支为齐头状闭塞,64支为锥状闭塞,20支为鼠尾状闭塞.多数闭塞病变(73%)为软斑块或以软斑块为主合并少量钙化;其次为混合性斑块及钙化斑块.10支闭塞病变呈膨大改变,为血栓形成.共25支冠状动脉闭塞段成角或弯曲,多见于右冠的长段闭塞.闭塞一端有分支血管发出的62支;两端均有分支血管发出的36支.152例闭塞支中仅3例双源CT可显示明确的侧支血供,无1例可明确显示闭塞两端桥侧支血管.结论 双源CT可很好地显示冠状动脉闭塞支的绝大多数信息,对闭塞病变的手术有指导意义,有助于提高手术成功率.
目的 總結冠狀動脈完全閉塞病變的影像學特點,以期為介入手術提供指導性信息,提高閉塞支的手術成功率.方法 迴顧性分析2008年3月至2010年3月診斷冠心病併經冠脈造影證實有完全閉塞病變患者的雙源CT和冠脈造影資料.結果 140例患者共152支冠狀動脈髮生閉塞:右冠狀動脈68支,前降支48支,迴鏇支20支,左主榦1支,分支血管閉塞15支.其中兩支冠狀動脈閉塞共13例.閉塞段長度5～58 mm,平均(16.8±3.9)mm,其中長度大于1 cm的閉塞病變佔91.4%.閉塞殘耑形態:68支為齊頭狀閉塞,64支為錐狀閉塞,20支為鼠尾狀閉塞.多數閉塞病變(73%)為軟斑塊或以軟斑塊為主閤併少量鈣化;其次為混閤性斑塊及鈣化斑塊.10支閉塞病變呈膨大改變,為血栓形成.共25支冠狀動脈閉塞段成角或彎麯,多見于右冠的長段閉塞.閉塞一耑有分支血管髮齣的62支;兩耑均有分支血管髮齣的36支.152例閉塞支中僅3例雙源CT可顯示明確的側支血供,無1例可明確顯示閉塞兩耑橋側支血管.結論 雙源CT可很好地顯示冠狀動脈閉塞支的絕大多數信息,對閉塞病變的手術有指導意義,有助于提高手術成功率.
목적 총결관상동맥완전폐새병변적영상학특점,이기위개입수술제공지도성신식,제고폐새지적수술성공솔.방법 회고성분석2008년3월지2010년3월진단관심병병경관맥조영증실유완전폐새병변환자적쌍원CT화관맥조영자료.결과 140례환자공152지관상동맥발생폐새:우관상동맥68지,전강지48지,회선지20지,좌주간1지,분지혈관폐새15지.기중량지관상동맥폐새공13례.폐새단장도5～58 mm,평균(16.8±3.9)mm,기중장도대우1 cm적폐새병변점91.4%.폐새잔단형태:68지위제두상폐새,64지위추상폐새,20지위서미상폐새.다수폐새병변(73%)위연반괴혹이연반괴위주합병소량개화;기차위혼합성반괴급개화반괴.10지폐새병변정팽대개변,위혈전형성.공25지관상동맥폐새단성각혹만곡,다견우우관적장단폐새.폐새일단유분지혈관발출적62지;량단균유분지혈관발출적36지.152례폐새지중부3례쌍원CT가현시명학적측지혈공,무1례가명학현시폐새량단교측지혈관.결론 쌍원CT가흔호지현시관상동맥폐새지적절대다수신식,대폐새병변적수술유지도의의,유조우제고수술성공솔.
