CAJ | 학술논문

目的:了解基层医院非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者接受指南推荐的抗凝剂应用情况,探讨基层医院NVAF患者应用华法林抗凝治疗的最佳初始剂量.方法:调查无抗凝治疗禁忌证的NVAF患者256例,分析华法林使用情况;将使用华法林的患者随机分为3.125 mg初始剂量组和5 mg初始剂量组,2组患者均根据国际标准化比值(INR)调整华法林剂量,直到INR稳定于2.0～3.0,随访2个月.结果:256例患者中应用华法林者47例;高危患者164例,其中有29例应用华法林,高危患者中使用华法林的比率阵发性房颤(6.8%)低于持续性与持久性房颤(21.7%)(P＜0.05);3.125 mg组达稳定INR的时间与5 mg组相似,3.125 mg组的INR增高发生率低于5 mg组(P＜0.05),2组均无明显出血及血栓事件.结论:目前我国部分基层医院NVAF患者多数未接受指南推荐的抗凝剂,以3.125 mg为初始剂量应用华法林能使INR安全、迅速、有效的达标并稳定.
목적:료해기층의원비판막병성심방전동(NVAF)환자접수지남추천적항응제응용정황,탐토기층의원NVAF환자응용화법림항응치료적최가초시제량.방법:조사무항응치료금기증적NVAF환자256례,분석화법림사용정황;장사용화법림적환자수궤분위3.125 mg초시제량조화5 mg초시제량조,2조환자균근거국제표준화비치(INR)조정화법림제량,직도INR은정우2.0～3.0,수방2개월.결과:256례환자중응용화법림자47례;고위환자164례,기중유29례응용화법림,고위환자중사용화법림적비솔진발성방전(6.8%)저우지속성여지구성방전(21.7%)(P＜0.05);3.125 mg조체은정INR적시간여5 mg조상사,3.125 mg조적INR증고발생솔저우5 mg조(P＜0.05),2조균무명현출혈급혈전사건.결론:목전아국부분기층의원NVAF환자다수미접수지남추천적항응제,이3.125 mg위초시제량응용화법림능사INR안전、신속、유효적체표병은정.