中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
9期
1049-1051
,共3页
杨文增%周振鹏%崔振宇%安丰%刘明锴
楊文增%週振鵬%崔振宇%安豐%劉明鍇
양문증%주진붕%최진우%안봉%류명개
肾造口术,经皮%肾结石%输尿管结石
腎造口術,經皮%腎結石%輸尿管結石
신조구술,경피%신결석%수뇨관결석
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗儿童上尿路结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析2008年3月-2011年4月被确诊为上尿路结石并接受PCNL治疗的20例患儿的临床资料,其中单侧肾结石10例,双肾结石8例,左输尿管上段结石1例,左输尿管上段结石合并双肾结石1例.结石直径10～40 mm.术前均经B超、CT平扫+三维重建检查明确诊断,静脉肾盂造影检查判断有无输尿管梗阻.结果 20例患儿共26侧肾接受PCNL治疗.平均手术时间为(35±14)min,术中平均出血量为(30±5)ml.术后全部留置肾造瘘管,2～5 d后拔除,患侧留置双J管,2周后在膀胱镜下拔除.术后住院时间为2～6 d,从静脉途径给予抗生素治疗3～5 d.术后随访6个月,患儿生长发育良好.复查B超,15例患儿肾和输尿管未发现结石,无复发,肾盂积水消失或减轻;4例有结石残留;1例复发.结论 PCNL治疗儿童上尿路结石是一种安全、有效的方法,具有结石清除率高、创伤小、恢复快、住院时间短的优点.
目的 探討經皮腎鏡取石術(PCNL)治療兒童上尿路結石的療效和安全性.方法 迴顧性分析2008年3月-2011年4月被確診為上尿路結石併接受PCNL治療的20例患兒的臨床資料,其中單側腎結石10例,雙腎結石8例,左輸尿管上段結石1例,左輸尿管上段結石閤併雙腎結石1例.結石直徑10～40 mm.術前均經B超、CT平掃+三維重建檢查明確診斷,靜脈腎盂造影檢查判斷有無輸尿管梗阻.結果 20例患兒共26側腎接受PCNL治療.平均手術時間為(35±14)min,術中平均齣血量為(30±5)ml.術後全部留置腎造瘺管,2～5 d後拔除,患側留置雙J管,2週後在膀胱鏡下拔除.術後住院時間為2～6 d,從靜脈途徑給予抗生素治療3～5 d.術後隨訪6箇月,患兒生長髮育良好.複查B超,15例患兒腎和輸尿管未髮現結石,無複髮,腎盂積水消失或減輕;4例有結石殘留;1例複髮.結論 PCNL治療兒童上尿路結石是一種安全、有效的方法,具有結石清除率高、創傷小、恢複快、住院時間短的優點.
목적 탐토경피신경취석술(PCNL)치료인동상뇨로결석적료효화안전성.방법 회고성분석2008년3월-2011년4월피학진위상뇨로결석병접수PCNL치료적20례환인적림상자료,기중단측신결석10례,쌍신결석8례,좌수뇨관상단결석1례,좌수뇨관상단결석합병쌍신결석1례.결석직경10～40 mm.술전균경B초、CT평소+삼유중건검사명학진단,정맥신우조영검사판단유무수뇨관경조.결과 20례환인공26측신접수PCNL치료.평균수술시간위(35±14)min,술중평균출혈량위(30±5)ml.술후전부류치신조루관,2～5 d후발제,환측류치쌍J관,2주후재방광경하발제.술후주원시간위2～6 d,종정맥도경급여항생소치료3～5 d.술후수방6개월,환인생장발육량호.복사B초,15례환인신화수뇨관미발현결석,무복발,신우적수소실혹감경;4례유결석잔류;1례복발.결론 PCNL치료인동상뇨로결석시일충안전、유효적방법,구유결석청제솔고、창상소、회복쾌、주원시간단적우점.
