口腔医学
口腔醫學
구강의학
STOMATOLOGY
2004年
5期
295-296
,共2页
何地%平飞云%徐昕%胡镜宙
何地%平飛雲%徐昕%鬍鏡宙
하지%평비운%서흔%호경주
颌骨Paget病%变形性%病理%放射摄影术%下颌骨
頜骨Paget病%變形性%病理%放射攝影術%下頜骨
합골Paget병%변형성%병리%방사섭영술%하합골
目的探讨罕见的颌骨Paget病的临床特点和诊断方法.方法患者因右下颌骨胀痛伴流脓就诊;检查见右下颌骨体部一瘘口有脓液及微细骨块流出;X线摄片见右下颌骨体部及升支部溶解和硬化共存影像;ECT见全身骨多处大范围明显代谢异常活跃;实验室检查血清碱性磷酸酶(ALP)显著升高.病变骨组织做病理检查.病理特征为破骨细胞和成骨细胞均增多和嗜碱性分界线的存在,诊断为颌骨Paget病.确诊后给予抗生素、降钙素和阿仑膦酸钠治疗.结果患区Ⅰ期愈合,随访3个月X线片检查见术区未有明显变化,随访半年,局部症状复发.结论Paget病因内罕见,颌骨和全身大部分骨骼均可累及,有典型的生物学、影像学和临床特征.颌骨的Paget病诊断需结合病史、病理学、生物学和影像学检查,该病难以根治.
目的探討罕見的頜骨Paget病的臨床特點和診斷方法.方法患者因右下頜骨脹痛伴流膿就診;檢查見右下頜骨體部一瘺口有膿液及微細骨塊流齣;X線攝片見右下頜骨體部及升支部溶解和硬化共存影像;ECT見全身骨多處大範圍明顯代謝異常活躍;實驗室檢查血清堿性燐痠酶(ALP)顯著升高.病變骨組織做病理檢查.病理特徵為破骨細胞和成骨細胞均增多和嗜堿性分界線的存在,診斷為頜骨Paget病.確診後給予抗生素、降鈣素和阿崙膦痠鈉治療.結果患區Ⅰ期愈閤,隨訪3箇月X線片檢查見術區未有明顯變化,隨訪半年,跼部癥狀複髮.結論Paget病因內罕見,頜骨和全身大部分骨骼均可纍及,有典型的生物學、影像學和臨床特徵.頜骨的Paget病診斷需結閤病史、病理學、生物學和影像學檢查,該病難以根治.
목적탐토한견적합골Paget병적림상특점화진단방법.방법환자인우하합골창통반류농취진;검사견우하합골체부일루구유농액급미세골괴류출;X선섭편견우하합골체부급승지부용해화경화공존영상;ECT견전신골다처대범위명현대사이상활약;실험실검사혈청감성린산매(ALP)현저승고.병변골조직주병리검사.병리특정위파골세포화성골세포균증다화기감성분계선적존재,진단위합골Paget병.학진후급여항생소、강개소화아륜련산납치료.결과환구Ⅰ기유합,수방3개월X선편검사견술구미유명현변화,수방반년,국부증상복발.결론Paget병인내한견,합골화전신대부분골격균가루급,유전형적생물학、영상학화림상특정.합골적Paget병진단수결합병사、병이학、생물학화영상학검사,해병난이근치.