CAJ | 학술논문

背景与目的:近几年已开展宫颈癌前哨淋巴结 (sentinel lymph node, SLN)的研究,目前影响宫颈癌 SLN的检出还存在很多未知因素.本研究使用亚甲蓝作为示踪剂检测宫颈癌 SLN,分析影响 SLN检出的因素.方法: 41例宫颈癌Ⅰ b1～Ⅱ b期患者 ,术前 90～ 400 min在宫颈瘤周分 4～ 6点注射亚甲蓝 2～ 4 ml,蓝染淋巴结即定为 SLN,术后将 SLN 行多层切片 HE染色和细胞角蛋白 (cytokeratin, CK)免疫组化,其余淋巴结作常规病理检查,根据 SLN检出率、假阴性率来探讨使用亚甲蓝检测宫颈癌 SLN的影响因素.结果: 41例中, 31例成功定位出 SLN共 85枚,总检出率为 75.6%,最常见部位为闭孔窝淋巴结.其中未行术前放化疗者检出率为 87.0% (20/23);已行术前放化疗者检出率为 61.1% (11/18). 27例注射亚甲蓝量为 2～ 3 ml的患者检出率仅为 63.0% (17/27),显著低于注射量为 3.4～ 4 ml的患者 (100% ,14/14).病理结果示:一共 8例患者有盆腔淋巴结转移.结论:使用亚甲蓝检测宫颈癌 SNL的注射剂量以 3～ 4 ml为宜.宫颈癌 SLN定位个体差异较大,以闭孔窝最多见.
배경여목적:근궤년이개전궁경암전초림파결 (sentinel lymph node, SLN)적연구,목전영향궁경암 SLN적검출환존재흔다미지인소.본연구사용아갑람작위시종제검측궁경암 SLN,분석영향 SLN검출적인소.방법: 41례궁경암Ⅰ b1～Ⅱ b기환자 ,술전 90～ 400 min재궁경류주분 4～ 6점주사아갑람 2～ 4 ml,람염림파결즉정위 SLN,술후장 SLN 행다층절편 HE염색화세포각단백 (cytokeratin, CK)면역조화,기여림파결작상규병리검사,근거 SLN검출솔、가음성솔래탐토사용아갑람검측궁경암 SLN적영향인소.결과: 41례중, 31례성공정위출 SLN공 85매,총검출솔위 75.6%,최상견부위위폐공와림파결.기중미행술전방화료자검출솔위 87.0% (20/23);이행술전방화료자검출솔위 61.1% (11/18). 27례주사아갑람량위 2～ 3 ml적환자검출솔부위 63.0% (17/27),현저저우주사량위 3.4～ 4 ml적환자 (100% ,14/14).병리결과시:일공 8례환자유분강림파결전이.결론:사용아갑람검측궁경암 SNL적주사제량이 3～ 4 ml위의.궁경암 SLN정위개체차이교대,이폐공와최다견.