上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2005年
1期
16-19
,共4页
苏青%冯绮文%董艳%邢惠莉%左静南
囌青%馮綺文%董豔%邢惠莉%左靜南
소청%풍기문%동염%형혜리%좌정남
糖尿病%糖尿病肾病%白蛋白尿%血压%血管紧张素转化酶抑制剂%血管紧张素受体拮抗剂
糖尿病%糖尿病腎病%白蛋白尿%血壓%血管緊張素轉化酶抑製劑%血管緊張素受體拮抗劑
당뇨병%당뇨병신병%백단백뇨%혈압%혈관긴장소전화매억제제%혈관긴장소수체길항제
目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合治疗在降低2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率方面是否较单一治疗更为有效.方法将68例伴有临床白蛋白尿(＞300mg/24 h)的2型糖尿病患者随机分为A、B两组,A组给予血管紧张素转化酶抑制剂(福辛普利10 mg/d),B组给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(络沙坦50 mg/d),共8周.随后将A组随机分为A1和A2两个亚组,B组随机分为B1和B2两个亚组.A1亚组和B1亚组仍以单药治疗,A2亚组加用络沙坦50 mg/d,B2亚组加用福辛普利10 mg/d,共8周.分别于治疗前、治疗后8周和16周测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、血钾、血肌肝、血尿素氮、内生肌酐清除率和尿白蛋白排泄率.结果福辛普利和络沙坦单药治疗以及两者联合治疗对空腹血糖、糖化血红蛋白、血钾、血肌酐、血尿素氮和内生肌酐清除率均无明显影响.福辛普利和络沙坦单药治疗均可使血压和尿白蛋白排泄率降低,两者效果相当.福辛普利和络沙坦联合治疗可使血压和尿白蛋白排泄率进一步降低.结论用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂双重阻断肾素-血管紧张素系统在降低2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率方面较单一治疗更有效.
目的探討血管緊張素轉化酶抑製劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑聯閤治療在降低2型糖尿病患者尿白蛋白排洩率方麵是否較單一治療更為有效.方法將68例伴有臨床白蛋白尿(＞300mg/24 h)的2型糖尿病患者隨機分為A、B兩組,A組給予血管緊張素轉化酶抑製劑(福辛普利10 mg/d),B組給予血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(絡沙坦50 mg/d),共8週.隨後將A組隨機分為A1和A2兩箇亞組,B組隨機分為B1和B2兩箇亞組.A1亞組和B1亞組仍以單藥治療,A2亞組加用絡沙坦50 mg/d,B2亞組加用福辛普利10 mg/d,共8週.分彆于治療前、治療後8週和16週測定空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血鉀、血肌肝、血尿素氮、內生肌酐清除率和尿白蛋白排洩率.結果福辛普利和絡沙坦單藥治療以及兩者聯閤治療對空腹血糖、糖化血紅蛋白、血鉀、血肌酐、血尿素氮和內生肌酐清除率均無明顯影響.福辛普利和絡沙坦單藥治療均可使血壓和尿白蛋白排洩率降低,兩者效果相噹.福辛普利和絡沙坦聯閤治療可使血壓和尿白蛋白排洩率進一步降低.結論用血管緊張素轉化酶抑製劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑雙重阻斷腎素-血管緊張素繫統在降低2型糖尿病患者尿白蛋白排洩率方麵較單一治療更有效.
목적탐토혈관긴장소전화매억제제화혈관긴장소Ⅱ수체길항제연합치료재강저2형당뇨병환자뇨백단백배설솔방면시부교단일치료경위유효.방법장68례반유림상백단백뇨(＞300mg/24 h)적2형당뇨병환자수궤분위A、B량조,A조급여혈관긴장소전화매억제제(복신보리10 mg/d),B조급여혈관긴장소Ⅱ수체길항제(락사탄50 mg/d),공8주.수후장A조수궤분위A1화A2량개아조,B조수궤분위B1화B2량개아조.A1아조화B1아조잉이단약치료,A2아조가용락사탄50 mg/d,B2아조가용복신보리10 mg/d,공8주.분별우치료전、치료후8주화16주측정공복혈당、당화혈홍단백、혈압、혈갑、혈기간、혈뇨소담、내생기항청제솔화뇨백단백배설솔.결과복신보리화락사탄단약치료이급량자연합치료대공복혈당、당화혈홍단백、혈갑、혈기항、혈뇨소담화내생기항청제솔균무명현영향.복신보리화락사탄단약치료균가사혈압화뇨백단백배설솔강저,량자효과상당.복신보리화락사탄연합치료가사혈압화뇨백단백배설솔진일보강저.결론용혈관긴장소전화매억제제화혈관긴장소Ⅱ수체길항제쌍중조단신소-혈관긴장소계통재강저2형당뇨병환자뇨백단백배설솔방면교단일치료경유효.
