实用医药杂志
實用醫藥雜誌
실용의약잡지
Practical Journal of Medicine & Pharmacy
2008年
9期
1025-1027
,共3页
李海玲%缪文丽%任红贤%林慧艳%顾晓峰
李海玲%繆文麗%任紅賢%林慧豔%顧曉峰
리해령%무문려%임홍현%림혜염%고효봉
心肺复苏%S100蛋白%存活%预测
心肺複囌%S100蛋白%存活%預測
심폐복소%S100단백%존활%예측
目的 探讨心肺复苏(CPR)后血清S100蛋白(S100)水平变化对患者生存出院的预测价值.方法 选择25例经CPR自主循环恢复(ROSC)后收入ICU的患者,将CPR成功后生存患者分为生存组12例,院内病死患者为死亡组13例.所有患者均在ROSC后2、12、24、48h分别采取静脉血,采用电化学发光免疫法检测S100;同时收集人ICU后24h内临床资料,计算各时间段急性生理学与慢性健康状况Ⅱ、Ⅲ评分(APACHEⅡ、Ⅲ)及存活概率(PS).结果 ①死亡组APACHEⅡ、Ⅲ评分明显高于生存组(P＜0.01),PS、GCS评分明显低于生存组(P＜0.05),开始通气时间、ROSC时间比生存组明显长(P＜0.05);②生存组在2、12、48h S100水平明显低于死亡组(P＜0.01);③S100的ROC曲线下面积(AUC)为0.903(P=0.001).以S100水平0.165μg/L作为诊断界点(cutoff 值),ROSC后2h S100对CPR后生存出院的阳性预测值为100%、阴性预测值73%(P=0.002),12h分别为100%和76.47%(P=0.001);预测院内死亡ROSC后2h灵敏度93.3%、特异度61.5%(P=0.001);12h分别为93.3%和58.3%(P=0.001).结论 心肺复苏后早期血清S100水平对评估患者生存出院的预测具有重要临床意义.
目的 探討心肺複囌(CPR)後血清S100蛋白(S100)水平變化對患者生存齣院的預測價值.方法 選擇25例經CPR自主循環恢複(ROSC)後收入ICU的患者,將CPR成功後生存患者分為生存組12例,院內病死患者為死亡組13例.所有患者均在ROSC後2、12、24、48h分彆採取靜脈血,採用電化學髮光免疫法檢測S100;同時收集人ICU後24h內臨床資料,計算各時間段急性生理學與慢性健康狀況Ⅱ、Ⅲ評分(APACHEⅡ、Ⅲ)及存活概率(PS).結果 ①死亡組APACHEⅡ、Ⅲ評分明顯高于生存組(P＜0.01),PS、GCS評分明顯低于生存組(P＜0.05),開始通氣時間、ROSC時間比生存組明顯長(P＜0.05);②生存組在2、12、48h S100水平明顯低于死亡組(P＜0.01);③S100的ROC麯線下麵積(AUC)為0.903(P=0.001).以S100水平0.165μg/L作為診斷界點(cutoff 值),ROSC後2h S100對CPR後生存齣院的暘性預測值為100%、陰性預測值73%(P=0.002),12h分彆為100%和76.47%(P=0.001);預測院內死亡ROSC後2h靈敏度93.3%、特異度61.5%(P=0.001);12h分彆為93.3%和58.3%(P=0.001).結論 心肺複囌後早期血清S100水平對評估患者生存齣院的預測具有重要臨床意義.
목적 탐토심폐복소(CPR)후혈청S100단백(S100)수평변화대환자생존출원적예측개치.방법 선택25례경CPR자주순배회복(ROSC)후수입ICU적환자,장CPR성공후생존환자분위생존조12례,원내병사환자위사망조13례.소유환자균재ROSC후2、12、24、48h분별채취정맥혈,채용전화학발광면역법검측S100;동시수집인ICU후24h내림상자료,계산각시간단급성생이학여만성건강상황Ⅱ、Ⅲ평분(APACHEⅡ、Ⅲ)급존활개솔(PS).결과 ①사망조APACHEⅡ、Ⅲ평분명현고우생존조(P＜0.01),PS、GCS평분명현저우생존조(P＜0.05),개시통기시간、ROSC시간비생존조명현장(P＜0.05);②생존조재2、12、48h S100수평명현저우사망조(P＜0.01);③S100적ROC곡선하면적(AUC)위0.903(P=0.001).이S100수평0.165μg/L작위진단계점(cutoff 치),ROSC후2h S100대CPR후생존출원적양성예측치위100%、음성예측치73%(P=0.002),12h분별위100%화76.47%(P=0.001);예측원내사망ROSC후2h령민도93.3%、특이도61.5%(P=0.001);12h분별위93.3%화58.3%(P=0.001).결론 심폐복소후조기혈청S100수평대평고환자생존출원적예측구유중요림상의의.
