中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2008年
5期
340-344
,共5页
任振芳%方丕华%麻付胜%姚述远%袁伟民%张岩
任振芳%方丕華%痳付勝%姚述遠%袁偉民%張巖
임진방%방비화%마부성%요술원%원위민%장암
心包%心动过速%室性%导管消融术
心包%心動過速%室性%導管消融術
심포%심동과속%실성%도관소융술
目的 探讨经心外膜途径在电-解剖标测系统指导下行射频消融治疗心肌梗死后室性心动过速的可行性和安全性.方法 成年中华小型猪共7只,采用经皮穿刺的方法 将球囊置于左前降支中下部,封堵150 min建立心肌梗死模型.3～5周后将心肌梗死模型猪,行电生理检查诱发室性心动过速.经胸穿刺进入心包腔,采用电-解剖标测系统在窦性心律下进行心外膜电压标测和线性消融.射频消融后再次行电生理检查,不能再诱发室性心动过速为消融成功.结果 存活的心肌梗死模型的猪7只,3～5周后行电生理检查,共诱发出单形性室性心动过速共8种,7种表现为右束支阻滞图形,1种表现为左束支阻滞图形,室性心动过速(VT)周长平均在(338±66)ms.1只猪同时诱发心室颤动,电除颤转复窦性心律.7只猪心包穿刺均成功,完成心外膜电压标测,沿瘢痕区到二尖瓣环或正常心肌区逐点进行线性消融.射频消融后再次行电生理检查,6只猪不能再诱发室性心动过速.结论 经胸穿刺进入心包腔行心外膜标测和消融治疗心肌梗死后室速的方法 是安全可行的,心外膜标测消融心肌梗死后室速的方法 可以作为心内膜消融的一种有效补充方法 .
目的 探討經心外膜途徑在電-解剖標測繫統指導下行射頻消融治療心肌梗死後室性心動過速的可行性和安全性.方法 成年中華小型豬共7隻,採用經皮穿刺的方法 將毬囊置于左前降支中下部,封堵150 min建立心肌梗死模型.3～5週後將心肌梗死模型豬,行電生理檢查誘髮室性心動過速.經胸穿刺進入心包腔,採用電-解剖標測繫統在竇性心律下進行心外膜電壓標測和線性消融.射頻消融後再次行電生理檢查,不能再誘髮室性心動過速為消融成功.結果 存活的心肌梗死模型的豬7隻,3～5週後行電生理檢查,共誘髮齣單形性室性心動過速共8種,7種錶現為右束支阻滯圖形,1種錶現為左束支阻滯圖形,室性心動過速(VT)週長平均在(338±66)ms.1隻豬同時誘髮心室顫動,電除顫轉複竇性心律.7隻豬心包穿刺均成功,完成心外膜電壓標測,沿瘢痕區到二尖瓣環或正常心肌區逐點進行線性消融.射頻消融後再次行電生理檢查,6隻豬不能再誘髮室性心動過速.結論 經胸穿刺進入心包腔行心外膜標測和消融治療心肌梗死後室速的方法 是安全可行的,心外膜標測消融心肌梗死後室速的方法 可以作為心內膜消融的一種有效補充方法 .
목적 탐토경심외막도경재전-해부표측계통지도하행사빈소융치료심기경사후실성심동과속적가행성화안전성.방법 성년중화소형저공7지,채용경피천자적방법 장구낭치우좌전강지중하부,봉도150 min건립심기경사모형.3～5주후장심기경사모형저,행전생리검사유발실성심동과속.경흉천자진입심포강,채용전-해부표측계통재두성심률하진행심외막전압표측화선성소융.사빈소융후재차행전생리검사,불능재유발실성심동과속위소융성공.결과 존활적심기경사모형적저7지,3～5주후행전생리검사,공유발출단형성실성심동과속공8충,7충표현위우속지조체도형,1충표현위좌속지조체도형,실성심동과속(VT)주장평균재(338±66)ms.1지저동시유발심실전동,전제전전복두성심률.7지저심포천자균성공,완성심외막전압표측,연반흔구도이첨판배혹정상심기구축점진행선성소융.사빈소융후재차행전생리검사,6지저불능재유발실성심동과속.결론 경흉천자진입심포강행심외막표측화소융치료심기경사후실속적방법 시안전가행적,심외막표측소융심기경사후실속적방법 가이작위심내막소융적일충유효보충방법 .
