实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
11期
859-861
,共3页
陆喜燕%董国庆%钟丽华%李坚旭%甘海琼%龙峰
陸喜燕%董國慶%鐘麗華%李堅旭%甘海瓊%龍峰
륙희연%동국경%종려화%리견욱%감해경%룡봉
肥胖%非酒精性脂肪肝病%胰岛素抵抗%儿童
肥胖%非酒精性脂肪肝病%胰島素牴抗%兒童
비반%비주정성지방간병%이도소저항%인동
目的 探讨单纯性肥胖(肥胖)儿童发生非酒精性脂肪肝病( NAFLD)的情况及与胰岛素抵抗(IR)、血脂、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)的关系.方法 选择肥胖儿童90例,年龄2.5 ~14.3岁.其中NAFLD 24例(NAFLD组),无NAFLD 66例(无NAFLD组).另选35例年龄、性别与其相匹配的健康儿童为健康对照组.清晨空腹测量其体质量、身高、腰围和臀围,计算BMI和WHR,同时静脉采血检测其血清胰岛素(FINS)、糖(FBG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)和ALT、AST等,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR=FINS × FBG/22.5),并做肝胆等部位超声检查.结果 NAFLD占肥胖儿童的26.67%;NAFLD组儿童BMI、WHR最高,其次为无NAFLD组,差异均有统计学意义(Pa<0.001);3组儿童FINS和HOMA-IR值差异均有统计学意义(Pa<0.001),NAFLD组最高,其次为无NAFLD组,均明显高于健康对照组,但FBG无明显差异;NAFLD组血清TG、LDL-C和TC水平明显高于无NAFLD组和健康对照组(Pa<0.01);HOMA-IR值与BMI、WHR、血TG、LDL-C呈正相关(r=0.402、0.256、0.239、0.180.P=0.000、0.004、0.008、0.046);BMI、WHR诊断NAFLD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.805和0.765(Pa=0.000).结论 肥胖儿童NAFLD的发生与IR,血TG、LDL-C、TC升高及BMI、WHR增高关系密切,BMI、WHR对儿童肥胖NAFLD具有一定的诊断价值.控制体质量,减少腰围,可减轻IR,阻止NAFLD的发生、发展.
目的 探討單純性肥胖(肥胖)兒童髮生非酒精性脂肪肝病( NAFLD)的情況及與胰島素牴抗(IR)、血脂、體質量指數(BMI)、腰臀比(WHR)的關繫.方法 選擇肥胖兒童90例,年齡2.5 ~14.3歲.其中NAFLD 24例(NAFLD組),無NAFLD 66例(無NAFLD組).另選35例年齡、性彆與其相匹配的健康兒童為健康對照組.清晨空腹測量其體質量、身高、腰圍和臀圍,計算BMI和WHR,同時靜脈採血檢測其血清胰島素(FINS)、糖(FBG)、膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇( LDL-C)和ALT、AST等,計算穩態模型胰島素牴抗指數(HOMA-IR=FINS × FBG/22.5),併做肝膽等部位超聲檢查.結果 NAFLD佔肥胖兒童的26.67%;NAFLD組兒童BMI、WHR最高,其次為無NAFLD組,差異均有統計學意義(Pa<0.001);3組兒童FINS和HOMA-IR值差異均有統計學意義(Pa<0.001),NAFLD組最高,其次為無NAFLD組,均明顯高于健康對照組,但FBG無明顯差異;NAFLD組血清TG、LDL-C和TC水平明顯高于無NAFLD組和健康對照組(Pa<0.01);HOMA-IR值與BMI、WHR、血TG、LDL-C呈正相關(r=0.402、0.256、0.239、0.180.P=0.000、0.004、0.008、0.046);BMI、WHR診斷NAFLD的受試者工作特徵(ROC)麯線下麵積分彆為0.805和0.765(Pa=0.000).結論 肥胖兒童NAFLD的髮生與IR,血TG、LDL-C、TC升高及BMI、WHR增高關繫密切,BMI、WHR對兒童肥胖NAFLD具有一定的診斷價值.控製體質量,減少腰圍,可減輕IR,阻止NAFLD的髮生、髮展.
목적 탐토단순성비반(비반)인동발생비주정성지방간병( NAFLD)적정황급여이도소저항(IR)、혈지、체질량지수(BMI)、요둔비(WHR)적관계.방법 선택비반인동90례,년령2.5 ~14.3세.기중NAFLD 24례(NAFLD조),무NAFLD 66례(무NAFLD조).령선35례년령、성별여기상필배적건강인동위건강대조조.청신공복측량기체질량、신고、요위화둔위,계산BMI화WHR,동시정맥채혈검측기혈청이도소(FINS)、당(FBG)、담고순(TC)、삼선감유(TG)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순( LDL-C)화ALT、AST등,계산은태모형이도소저항지수(HOMA-IR=FINS × FBG/22.5),병주간담등부위초성검사.결과 NAFLD점비반인동적26.67%;NAFLD조인동BMI、WHR최고,기차위무NAFLD조,차이균유통계학의의(Pa<0.001);3조인동FINS화HOMA-IR치차이균유통계학의의(Pa<0.001),NAFLD조최고,기차위무NAFLD조,균명현고우건강대조조,단FBG무명현차이;NAFLD조혈청TG、LDL-C화TC수평명현고우무NAFLD조화건강대조조(Pa<0.01);HOMA-IR치여BMI、WHR、혈TG、LDL-C정정상관(r=0.402、0.256、0.239、0.180.P=0.000、0.004、0.008、0.046);BMI、WHR진단NAFLD적수시자공작특정(ROC)곡선하면적분별위0.805화0.765(Pa=0.000).결론 비반인동NAFLD적발생여IR,혈TG、LDL-C、TC승고급BMI、WHR증고관계밀절,BMI、WHR대인동비반NAFLD구유일정적진단개치.공제체질량,감소요위,가감경IR,조지NAFLD적발생、발전.