CAJ | 학술논문

目的探讨皮层电刺激联合康复锻炼对大鼠局灶性脑缺血模型前肢运动功能恢复和运动区突触可垫性相关蛋白表达的作用.方法选取成年健康雄性清洁级Sprague-Dawley(SD)大鼠20只.大鼠在"单粒食物摄取盒"中进行单柱食物小球抓取训练,持续2周,入选标准为连续2 d抓取成功率≥50%,记录术前锻炼第14天抓取食物小球的成功率.入选大鼠随机分为刺激组和对照组,每组6只,两组均行缺血造模和电极置入.参照大鼠脑立体定位图谱,将内皮素注射到大脑中动脉附近制作局灶性脑缺血模型,并在相应缺血区硬膜外放置刺激电极.电刺激从术后第14天开始,刺激组进行连续2周的电刺激和前肢功能锻炼,对照组只进行功能锻炼.记录刺激第14天两组大鼠抓取食物小球的成功率.取缺血侧运动区皮层按常规免疲组化抗生物素-生物素-过氧化酶法(avidin biotinylated enzyme complex,ABC)检测微管相关蛋白-2(microtubule-associated protein 2,MAp-2))和生长相关蛋白-45(growth associated protein 45,GAP-45)的表达和分布,采用病理图文分析系统进行图像分析.结果两组大鼠术前"抓取成功率"差异无统计学意义(P=0.546).在电刺激第14天,刺激组大鼠的抓取成功率明显高于对照组大鼠(49.12%VS 21.67%,P=0.004).免疫组织化学结果显示刺激组大鼠脑缺血皮层运动区GAP-45和MAP-P的表达的光密度(optical density,OD)值比对照组明显增多(GAP-43:0.3338 vs 0.3056,P=0.008;MAP-2:0.4825 vs 0.4327,P=0.027).结论皮层电刺激联合康复锻炼比单纯康复锻炼更能促进大鼠偏瘫前肢运动功能的恢复.提示皮层电刺激可能通过保护与改善大鼠脑缺血皮层周围运动区的突触超微结构,提高MAP-2和GAP-43的表达,促进脑缺血后突触可塑性的形成.
목적 탐토피층전자격연합강복단련대대서국조성뇌결혈모형전지운동공능회복화운동구돌촉가점성상관단백표체적작용.방법 선취성년건강웅성청길급Sprague-Dawley(SD)대서20지.대서재"단립식물섭취합"중진행단주식물소구조취훈련,지속2주,입선표준위련속2 d조취성공솔≥50%,기록술전단련제14천조취식물소구적성공솔.입선대서수궤분위자격조화대조조,매조6지,량조균행결혈조모화전겁치입.삼조대서뇌입체정위도보,장내피소주사도대뇌중동맥부근제작국조성뇌결혈모형,병재상응결혈구경막외방치자격전겁.전자격종술후제14천개시,자격조진행련속2주적전자격화전지공능단련,대조조지진행공능단련.기록자격제14천량조대서조취식물소구적성공솔.취결혈측운동구피층안상규면피조화항생물소-생물소-과양화매법(avidin biotinylated enzyme complex,ABC)검측미관상관단백-2(microtubule-associated protein 2,MAp-2))화생장상관단백-45(growth associated protein 45,GAP-45)적표체화분포,채용병리도문분석계통진행도상분석.결과 량조대서술전"조취성공솔"차이무통계학의의(P=0.546).재전자격제14천,자격조대서적조취성공솔명현고우대조조대서(49.12%VS 21.67%,P=0.004).면역조직화학결과현시자격조대서뇌결혈피층운동구GAP-45화MAP-P적표체적광밀도(optical density,OD)치비대조조명현증다(GAP-43:0.3338 vs 0.3056,P=0.008;MAP-2:0.4825 vs 0.4327,P=0.027).결론 피층전자격연합강복단련비단순강복단련경능촉진대서편탄전지운동공능적회복.제시피층전자격가능통과보호여개선대서뇌결혈피층주위운동구적돌촉초미결구,제고MAP-2화GAP-43적표체,촉진뇌결혈후돌촉가소성적형성.