CAJ | 학술논문

精确建立复杂性腰椎管狭窄症LSS的退变腰椎有限元模型,进而分析减压手术结合椎弓根内固定、椎体间盘融合的效果.选取复杂性LSS患者采集CT数据,采用专用生物力学软件建立退变腰椎全节段模型,自适应划分网格并交互生成附属组织结构,同时构建正常腰椎模型和三种手术治疗模型,用相同边界条件进行对比分析.复杂性LSS模型活动度比正常模型减少20％左右；而单纯减压模型出现不稳,活动范围增加近40％；结合椎弓根内固定稳定性部分提高、活动范围只增加25％,而进一步结合椎体间盘融合后腰椎弯曲刚度超过正常模型.在应力方面,单纯减压的应力出现较大增加、达到1.7倍左右,结合椎弓根内固定和椎体间盘融合有比较明显的减压作用.显示单纯的减压手术虽然可以缓减神经疼痛,但可能进一步造成腰椎稳定性的破坏,结合椎弓根内固定不能提供全面的稳定性,进一步结合椎体间盘融合的治疗效果比较稳定.
정학건립복잡성요추관협착증LSS적퇴변요추유한원모형,진이분석감압수술결합추궁근내고정、추체간반융합적효과.선취복잡성LSS환자채집CT수거,채용전용생물역학연건건립퇴변요추전절단모형,자괄응화분망격병교호생성부속조직결구,동시구건정상요추모형화삼충수술치료모형,용상동변계조건진행대비분석.복잡성LSS모형활동도비정상모형감소20％좌우；이단순감압모형출현불은,활동범위증가근40％；결합추궁근내고정은정성부분제고、활동범위지증가25％,이진일보결합추체간반융합후요추만곡강도초과정상모형.재응력방면,단순감압적응력출현교대증가、체도1.7배좌우,결합추궁근내고정화추체간반융합유비교명현적감압작용.현시단순적감압수술수연가이완감신경동통,단가능진일보조성요추은정성적파배,결합추궁근내고정불능제공전면적은정성,진일보결합추체간반융합적치료효과비교은정.