中原医刊
中原醫刊
중원의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2007年
16期
65-66
,共2页
丙泊酚%芬太尼%氯胺酮%无痛人工流产
丙泊酚%芬太尼%氯胺酮%無痛人工流產
병박분%분태니%록알동%무통인공유산
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼、氯胺酮不同配伍麻醉在无痛人工流产(人流)手术中的应用.方法 自愿择期人流手术病人320例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,均无全身性疾病和全麻禁忌证,随机分成四组,每组80例.静脉注射阿托品0.5 mg后,1组缓慢静脉推注丙泊酚1.5～2 mg/kg诱导,2组缓慢静脉注射芬太尼0.05 mg后静注丙泊酚1～1.5 mg/kg诱导,3组同2 组给药,在静脉注射丙泊酚前静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg,4组用药同2组,在静注丙泊酚前静脉注射氯胺酮1 mg/kg.各组术中必要时静脉追加丙泊酚.术中持续监测收缩压、舒张压、心率、呼吸、脉搏氧分压(SpO2),评定镇痛效果,记录清醒时间、离院时间、丙泊酚用量、术后宫缩痛和并发症.结果 1、2、3、4组病人的年龄、体重、孕期、手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),术中血压、心率、呼吸变化相似,四组中2、3、4组镇痛效果好,1组较差,1组与各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).丙泊酚用量1 组最大,术后宫缩痛明显,与其余3组比较差别亦均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 丙泊酚复合芬太尼0.05 mg,氯胺酮0.5 mg/kg镇痛效果好,可减少丙泊酚用量,缓解术后宫缩痛,麻醉更平稳,加大氯胺酮用量不能增加麻醉效果,副作用有所增加.
目的 探討丙泊酚複閤芬太尼、氯胺酮不同配伍痳醉在無痛人工流產(人流)手術中的應用.方法 自願擇期人流手術病人320例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,均無全身性疾病和全痳禁忌證,隨機分成四組,每組80例.靜脈註射阿託品0.5 mg後,1組緩慢靜脈推註丙泊酚1.5～2 mg/kg誘導,2組緩慢靜脈註射芬太尼0.05 mg後靜註丙泊酚1～1.5 mg/kg誘導,3組同2 組給藥,在靜脈註射丙泊酚前靜脈註射氯胺酮0.5 mg/kg,4組用藥同2組,在靜註丙泊酚前靜脈註射氯胺酮1 mg/kg.各組術中必要時靜脈追加丙泊酚.術中持續鑑測收縮壓、舒張壓、心率、呼吸、脈搏氧分壓(SpO2),評定鎮痛效果,記錄清醒時間、離院時間、丙泊酚用量、術後宮縮痛和併髮癥.結果 1、2、3、4組病人的年齡、體重、孕期、手術時間比較差異無統計學意義(P＞0.05),術中血壓、心率、呼吸變化相似,四組中2、3、4組鎮痛效果好,1組較差,1組與各組比較差異均有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01).丙泊酚用量1 組最大,術後宮縮痛明顯,與其餘3組比較差彆亦均有統計學意義(P＜0.05或＜0.01).結論 丙泊酚複閤芬太尼0.05 mg,氯胺酮0.5 mg/kg鎮痛效果好,可減少丙泊酚用量,緩解術後宮縮痛,痳醉更平穩,加大氯胺酮用量不能增加痳醉效果,副作用有所增加.
목적 탐토병박분복합분태니、록알동불동배오마취재무통인공유산(인류)수술중적응용.방법 자원택기인류수술병인320례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,균무전신성질병화전마금기증,수궤분성사조,매조80례.정맥주사아탁품0.5 mg후,1조완만정맥추주병박분1.5～2 mg/kg유도,2조완만정맥주사분태니0.05 mg후정주병박분1～1.5 mg/kg유도,3조동2 조급약,재정맥주사병박분전정맥주사록알동0.5 mg/kg,4조용약동2조,재정주병박분전정맥주사록알동1 mg/kg.각조술중필요시정맥추가병박분.술중지속감측수축압、서장압、심솔、호흡、맥박양분압(SpO2),평정진통효과,기록청성시간、리원시간、병박분용량、술후궁축통화병발증.결과 1、2、3、4조병인적년령、체중、잉기、수술시간비교차이무통계학의의(P＞0.05),술중혈압、심솔、호흡변화상사,사조중2、3、4조진통효과호,1조교차,1조여각조비교차이균유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01).병박분용량1 조최대,술후궁축통명현,여기여3조비교차별역균유통계학의의(P＜0.05혹＜0.01).결론 병박분복합분태니0.05 mg,록알동0.5 mg/kg진통효과호,가감소병박분용량,완해술후궁축통,마취경평은,가대록알동용량불능증가마취효과,부작용유소증가.
