CAJ | 학술논문

目的:研究多层螺旋CT肝脏三期扫描(Triple-phase helical CT,THCT)在发现微小肝癌病灶的作用,提高检出率,避免不必要的手术切除而导致的术后复发.方法:选择原诊断为单发性肝癌并可手术者200例,前瞻性薄层THCT,即平扫、动脉期(24～25s)、门静脉期(45～50s)和延迟期(2～3min),对比剂为非离子型(1.5ml/kg),注射速率为3ml/s.发现54例患者(27%,54/200)在主病灶周围或肝内有多发的微小病灶(＜10mm).CT图像在PACS的网络工作站上,采用Rad-worksTM5.1版本软件,由3名放射科医师分别在各自的工作站上观察分析.在CT检查后数天,行TACE(transcather arterialchemoembolization,TACE).结果:在54例病例中,共发现微小病灶270枚,平均5枚.CT特点是平扫呈等密度或低密度,增强扫描动脉期呈等密度或高密度;门静脉期表现为高密度、等密度或低密度;延迟期呈等密度或低密度.敏感性分别为:动脉期91.85%,门静脉期85.56%和延迟期88.89%,综合三期扫描敏感性为93.33%.DSA上发现微小病灶的敏感性为80.74%.结论:薄层THCT扫描对发现肝内微小病灶是必须的,显示微小病灶以动脉期和延迟期为佳,综合三期扫描的影像可提高诊断正确率减少漏诊和术后复发.
목적:연구다층라선CT간장삼기소묘(Triple-phase helical CT,THCT)재발현미소간암병조적작용,제고검출솔,피면불필요적수술절제이도치적술후복발.방법:선택원진단위단발성간암병가수술자200례,전첨성박층THCT,즉평소、동맥기(24～25s)、문정맥기(45～50s)화연지기(2～3min),대비제위비리자형(1.5ml/kg),주사속솔위3ml/s.발현54례환자(27%,54/200)재주병조주위혹간내유다발적미소병조(＜10mm).CT도상재PACS적망락공작참상,채용Rad-worksTM5.1판본연건,유3명방사과의사분별재각자적공작참상관찰분석.재CT검사후수천,행TACE(transcather arterialchemoembolization,TACE).결과:재54례병례중,공발현미소병조270매,평균5매.CT특점시평소정등밀도혹저밀도,증강소묘동맥기정등밀도혹고밀도;문정맥기표현위고밀도、등밀도혹저밀도;연지기정등밀도혹저밀도.민감성분별위:동맥기91.85%,문정맥기85.56%화연지기88.89%,종합삼기소묘민감성위93.33%.DSA상발현미소병조적민감성위80.74%.결론:박층THCT소묘대발현간내미소병조시필수적,현시미소병조이동맥기화연지기위가,종합삼기소묘적영상가제고진단정학솔감소루진화술후복발.