CAJ | 학술논문

目的探讨重型肝炎患者院内获得性肺部感染的临床特点及病原菌对抗菌剂的敏感性.方法回顾性分析本院近4年来重型肝炎患者院内获得肺部感染的资料.结果 109例重型肝炎患者中院内获得肺部感染38例(34.86%),临床表现以发热(81.58%)、肺部罗音(76.32%)、胸片改变(73.68%)为主,60.53%的患者外周血白细胞增高,73.68%的患者胸片异常.肺部感染多发生于入院后2～4周.对28例肺部感染者进行痰培养,发现19例阳性,其中9例为多种细菌感染;菌种以条件致病菌为主,其中真菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌较多见,耐药率高.肺部感染者亦常合并其他部位感染;有创伤性操作者感染比例较高,同时肝性脑病和肝肾综合征的发生率高.治疗效果差,病死率达81.50%,明显高于无肺部感染的重型肝炎者(52.38%).结论重型肝炎患者易获得肺部感染,其临床表现不典型,病原菌以条件致病菌为主.肺部感染常合并其他部位感染.防治肺部感染需采取综合措施,方能降低相关病死率.
목적탐토중형간염환자원내획득성폐부감염적림상특점급병원균대항균제적민감성.방법회고성분석본원근4년래중형간염환자원내획득폐부감염적자료.결과 109례중형간염환자중원내획득폐부감염38례(34.86%),림상표현이발열(81.58%)、폐부라음(76.32%)、흉편개변(73.68%)위주,60.53%적환자외주혈백세포증고,73.68%적환자흉편이상.폐부감염다발생우입원후2～4주.대28례폐부감염자진행담배양,발현19례양성,기중9례위다충세균감염;균충이조건치병균위주,기중진균、동록가단포균、금황색포도구균교다견,내약솔고.폐부감염자역상합병기타부위감염;유창상성조작자감염비례교고,동시간성뇌병화간신종합정적발생솔고.치료효과차,병사솔체81.50%,명현고우무폐부감염적중형간염자(52.38%).결론중형간염환자역획득폐부감염,기림상표현불전형,병원균이조건치병균위주.폐부감염상합병기타부위감염.방치폐부감염수채취종합조시,방능강저상관병사솔.