中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2008年
2期
95-97
,共3页
袁良忠%郭延章%沈元新%刘自金%王宁
袁良忠%郭延章%瀋元新%劉自金%王寧
원량충%곽연장%침원신%류자금%왕저
髋关节%髋臼前壁%骨折%治疗
髖關節%髖臼前壁%骨摺%治療
관관절%관구전벽%골절%치료
[目的]探讨髋臼前壁骨折的治疗方法.[方法]自1989年6月~2005年12月共收治髋臼前壁骨折8例,其中,男6例,女2例.年龄16~71岁,平均39.5岁.致伤原因:车祸伤5例,坠落伤1例,砸伤2例.其中2例采用非手术治疗,6例采用手术治疗.对移位不大的2例髋臼前壁骨折患者,采用骨牵引6~8周,扶拐逐渐负重行走6~8周,12~16周后弃拐完全负重行走.采用手术治疗者手术入路均采用Smith-Petersen入路,若骨折块较小,仅用拉力螺钉固定;若骨折块较大,则用重建钢板固定;髂前下棘骨折和碎骨块用拉力螺钉固定.4周后扶拐不负重行走,然后扶拐逐渐负重行走6~8周,一般术后3个月可弃拐行走.[结果]随访1~4年,平均2年,骨折均获得良好愈合,临床结果评价采用d'Aubigne和Postel髋关节评分标准.结果手术治疗组关节功能表现优良者5例,可1例,优良率为83.33%.非手术治疗的2例关节功能表现优.[结论]CT扫描对于髋臼前壁骨折的诊断价值比较大.骨折块较大、移位比较严重且伴有髋关节前脱位、关节内有游离骨块的髋臼前壁骨折需要手术治疗,手术入路以Smith-Pe-tersen入路最佳.
[目的]探討髖臼前壁骨摺的治療方法.[方法]自1989年6月~2005年12月共收治髖臼前壁骨摺8例,其中,男6例,女2例.年齡16~71歲,平均39.5歲.緻傷原因:車禍傷5例,墜落傷1例,砸傷2例.其中2例採用非手術治療,6例採用手術治療.對移位不大的2例髖臼前壁骨摺患者,採用骨牽引6~8週,扶枴逐漸負重行走6~8週,12~16週後棄枴完全負重行走.採用手術治療者手術入路均採用Smith-Petersen入路,若骨摺塊較小,僅用拉力螺釘固定;若骨摺塊較大,則用重建鋼闆固定;髂前下棘骨摺和碎骨塊用拉力螺釘固定.4週後扶枴不負重行走,然後扶枴逐漸負重行走6~8週,一般術後3箇月可棄枴行走.[結果]隨訪1~4年,平均2年,骨摺均穫得良好愈閤,臨床結果評價採用d'Aubigne和Postel髖關節評分標準.結果手術治療組關節功能錶現優良者5例,可1例,優良率為83.33%.非手術治療的2例關節功能錶現優.[結論]CT掃描對于髖臼前壁骨摺的診斷價值比較大.骨摺塊較大、移位比較嚴重且伴有髖關節前脫位、關節內有遊離骨塊的髖臼前壁骨摺需要手術治療,手術入路以Smith-Pe-tersen入路最佳.
[목적]탐토관구전벽골절적치료방법.[방법]자1989년6월~2005년12월공수치관구전벽골절8례,기중,남6례,녀2례.년령16~71세,평균39.5세.치상원인:차화상5례,추락상1례,잡상2례.기중2례채용비수술치료,6례채용수술치료.대이위불대적2례관구전벽골절환자,채용골견인6~8주,부괴축점부중행주6~8주,12~16주후기괴완전부중행주.채용수술치료자수술입로균채용Smith-Petersen입로,약골절괴교소,부용랍력라정고정;약골절괴교대,칙용중건강판고정;가전하극골절화쇄골괴용랍력라정고정.4주후부괴불부중행주,연후부괴축점부중행주6~8주,일반술후3개월가기괴행주.[결과]수방1~4년,평균2년,골절균획득량호유합,림상결과평개채용d'Aubigne화Postel관관절평분표준.결과수술치료조관절공능표현우량자5례,가1례,우량솔위83.33%.비수술치료적2례관절공능표현우.[결론]CT소묘대우관구전벽골절적진단개치비교대.골절괴교대、이위비교엄중차반유관관절전탈위、관절내유유리골괴적관구전벽골절수요수술치료,수술입로이Smith-Pe-tersen입로최가.