CAJ | 학술논문

高州市人民医院脊柱关节外科2000-08/2006-08共收治人工髋关节及人工股骨头置换后髋关节疼痛而进行人工全髋关节翻修患者4_4例,获得随访41例.翻修施术者为第一作者,副主任医师,从事人工关节专业工作9年,完成人工关节置换620余例.①人工股骨头置换后疼痛患者26例,男17例,女9例;年龄67～79岁,平均72.3岁.因假体柄松动12例,髋臼磨损8例,人工股骨头脱位3例,关节周围骨化2例.假体柄断裂1例.②人工全髋关节置换后疼痛患者15例,男9例,女6例;年龄66～80岁,平均73.4岁.因假体柄松动6例,髋臼假体松动2例,髋臼假体磨损2例,人工股骨头脱位2例,切口感染1例,迟发性感染1例,假体柄断裂l例.③随访41例翻修后材料反应:4例患者出现骨水泥反应综合征,表现为急性低血压、低血氧、心律失常,均无人工关节的排斥反应.随访期内X射线片复查关节假体未见金属腐蚀现象.髋臼聚乙烯假体无降解.④随访41例翻修后宿主反应;人工全髋关节翻修后第2天复查血常规,患者自细胞计数普遍升高,术后第7天复查白细胞计数,除个别伤口感染者外绝大多数患者恢复正常.3例患者出现下肢静脉血栓.疼痛缓解率达90.2%.41例随访1-7年结果提示假体松动、髋臼磨损、人工股骨头脱位、关节周围骨化等并发症是造成人工髋关节置换后髓关节疼痛的主要原因,全髋关节翻修能明显改善疼痛状况.
고주시인민의원척주관절외과2000-08/2006-08공수치인공관관절급인공고골두치환후관관절동통이진행인공전관관절번수환자4_4례,획득수방41례.번수시술자위제일작자,부주임의사,종사인공관절전업공작9년,완성인공관절치환620여례.①인공고골두치환후동통환자26례,남17례,녀9례;년령67～79세,평균72.3세.인가체병송동12례,관구마손8례,인공고골두탈위3례,관절주위골화2례.가체병단렬1례.②인공전관관절치환후동통환자15례,남9례,녀6례;년령66～80세,평균73.4세.인가체병송동6례,관구가체송동2례,관구가체마손2례,인공고골두탈위2례,절구감염1례,지발성감염1례,가체병단렬l례.③수방41례번수후재료반응:4례환자출현골수니반응종합정,표현위급성저혈압、저혈양、심률실상,균무인공관절적배척반응.수방기내X사선편복사관절가체미견금속부식현상.관구취을희가체무강해.④수방41례번수후숙주반응;인공전관관절번수후제2천복사혈상규,환자자세포계수보편승고,술후제7천복사백세포계수,제개별상구감염자외절대다수환자회복정상.3례환자출현하지정맥혈전.동통완해솔체90.2%.41례수방1-7년결과제시가체송동、관구마손、인공고골두탈위、관절주위골화등병발증시조성인공관관절치환후수관절동통적주요원인,전관관절번수능명현개선동통상황.