CAJ | 학술논문

[目的]分析山西省吕梁地区幽门螺杆菌(Hp)对该地区5种常用抗生素的耐药率,探讨不同治疗方案对Hp相关性消化性溃疡(PU)治疗的经济效果.[方法]将284例胃黏膜标本进行Hp临床菌株分离培养成功104例,对该地区常用的5种抗生素进行纸片法药敏实验.根据药敏试验结果选取135例Hp阳性的PU患者,随机分成3组.A组45例(奥美拉唑胶囊加阿莫西林胶囊加呋喃唑酮片);B组45例(埃索美拉唑片加阿莫西林胶囊加克拉霉素片);C组45例(枸椽酸铋钾胶囊加阿莫西林胶囊加甲硝唑片).3组疗程均为4周.观察Hp根除率及溃疡愈合率,运用药物经济学的成本-效果分析(C/E)法对Hp相关性PU的3种治疗方案进行分析评价,比较3种治疗方案对Hp相关性PU治疗的经济效果.[结果]Hp培养阳性率为36.6%,耐药率分别为:甲硝唑片75.3%、克拉霉素片7.4%、阿莫西林胶囊7.4%、左氧氟沙星胶囊12.4%、呋喃唑酮片8.6%.Hp根除率:A、B、C组分别为91.12%、93.33%、51.12%;溃疡愈合率:A、B、C组分别为93.34%、95.56%、42.23%.C/E、增长的成本-效果比分析(△C/△E)及1年内溃疡的复发率调查表明,治疗Hp相关性PU,B组方案最佳.[结论]细菌培养、药敏试验、药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、提高经济效益方面具有重要作用.
[목적]분석산서성려량지구유문라간균(Hp)대해지구5충상용항생소적내약솔,탐토불동치료방안대Hp상관성소화성궤양(PU)치료적경제효과.[방법]장284례위점막표본진행Hp림상균주분리배양성공104례,대해지구상용적5충항생소진행지편법약민실험.근거약민시험결과선취135례Hp양성적PU환자,수궤분성3조.A조45례(오미랍서효낭가아막서림효낭가부남서동편);B조45례(애색미랍서편가아막서림효낭가극랍매소편);C조45례(구연산필갑효낭가아막서림효낭가갑초서편).3조료정균위4주.관찰Hp근제솔급궤양유합솔,운용약물경제학적성본-효과분석(C/E)법대Hp상관성PU적3충치료방안진행분석평개,비교3충치료방안대Hp상관성PU치료적경제효과.[결과]Hp배양양성솔위36.6%,내약솔분별위:갑초서편75.3%、극랍매소편7.4%、아막서림효낭7.4%、좌양불사성효낭12.4%、부남서동편8.6%.Hp근제솔:A、B、C조분별위91.12%、93.33%、51.12%;궤양유합솔:A、B、C조분별위93.34%、95.56%、42.23%.C/E、증장적성본-효과비분석(△C/△E)급1년내궤양적복발솔조사표명,치료Hp상관성PU,B조방안최가.[결론]세균배양、약민시험、약물경제학재우화치료방안、지도합리용약、제고경제효익방면구유중요작용.