CAJ | 학술논문

目的:评价椎间盘源性腰腿痛病名及分型诊治的实用价值.明确中医药和手法辨证施治为主的非手术和手术适应证,寻找中西医结合诊治该证的切入点.方法:经近2 000例住院病人诊疗经验的总结,制订出椎间盘膨出(Ⅰ型)、弹力型突出(Ⅱ型)、退变失稳型(Ⅲ型)、增生狭窄型(Ⅳ型)、软骨板破裂(Ⅴ型)五个病理类型及诊治标准.根据中医辨证论治原则,制订出气滞血瘀、湿热痹痛、风寒湿困和肝肾亏损四个中医证型.结果:从1997-2002年12月对668例分型治疗结果中看出,采取中医药手段为主的非手术治疗率为68%,其中Ⅱ型为90%,Ⅲ型为69%,Ⅳ型为44%,Ⅴ型43%.以中医药非手术治疗的优良率达79%.经非手术治疗无效的213例改为手术治疗的优良率为94%.经非手术效果不良者,使手术目的性更明确故显效率高.结论:椎间盘源性腰腿痛分型治疗有利于发挥中医药治疗优势,降低了手术率,提高手术的正确性和目的性,为中西医结合治疗腰腿痛提供了可靠的理论依据.
목적:평개추간반원성요퇴통병명급분형진치적실용개치.명학중의약화수법변증시치위주적비수술화수술괄응증,심조중서의결합진치해증적절입점.방법:경근2 000례주원병인진료경험적총결,제정출추간반팽출(Ⅰ형)、탄력형돌출(Ⅱ형)、퇴변실은형(Ⅲ형)、증생협착형(Ⅳ형)、연골판파렬(Ⅴ형)오개병리류형급진치표준.근거중의변증론치원칙,제정출기체혈어、습열비통、풍한습곤화간신우손사개중의증형.결과:종1997-2002년12월대668례분형치료결과중간출,채취중의약수단위주적비수술치료솔위68%,기중Ⅱ형위90%,Ⅲ형위69%,Ⅳ형위44%,Ⅴ형43%.이중의약비수술치료적우량솔체79%.경비수술치료무효적213례개위수술치료적우량솔위94%.경비수술효과불량자,사수술목적성경명학고현효솔고.결론:추간반원성요퇴통분형치료유리우발휘중의약치료우세,강저료수술솔,제고수술적정학성화목적성,위중서의결합치료요퇴통제공료가고적이론의거.