上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2009年
1期
68-72
,共5页
何振洲%顾漪闻%王祥瑞%夏强
何振洲%顧漪聞%王祥瑞%夏彊
하진주%고의문%왕상서%하강
脉波指示剂连续心排血量%原位肝移植%围术期%血流动力学
脈波指示劑連續心排血量%原位肝移植%圍術期%血流動力學
맥파지시제련속심배혈량%원위간이식%위술기%혈류동역학
目的 评价脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)和肺动脉漂浮导管的热稀释(ThDCO)法监测原位肝移植患者围术期血流动力学变化的相关性.方法 18例ASAⅡ～Ⅳ级终末期肝病患者行非静脉转流原位肝移植术,同时进行PiCCO和ThDCO连续监测.在麻醉诱导前、麻醉诱导后、手术开始、门静脉阻断前、无肝期、新肝期、手术结束及术后不同时间,分别记录两种方法测得的股动脉和桡动脉平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、外周血管阻力(SVR)等血流动力学指标.结果 两种方法测得的CO和SVR经直线回归分析显示有较好的相关性(r=0.987,P<0.01和r=0.972,P<0.01).围术期股动脉和桡动脉测得的MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 非静脉转流原位肝移植手术围术期血流动力学有显著改变;在原位肝移植手术围术期用PiCCO和ThDCO监测血流动力学变化,两者相关性高;PiCCO可连续监测,使用方便.
目的 評價脈波指示劑連續心排血量(PiCCO)和肺動脈漂浮導管的熱稀釋(ThDCO)法鑑測原位肝移植患者圍術期血流動力學變化的相關性.方法 18例ASAⅡ～Ⅳ級終末期肝病患者行非靜脈轉流原位肝移植術,同時進行PiCCO和ThDCO連續鑑測.在痳醉誘導前、痳醉誘導後、手術開始、門靜脈阻斷前、無肝期、新肝期、手術結束及術後不同時間,分彆記錄兩種方法測得的股動脈和橈動脈平均動脈壓(MAP)、心排血量(CO)、外週血管阻力(SVR)等血流動力學指標.結果 兩種方法測得的CO和SVR經直線迴歸分析顯示有較好的相關性(r=0.987,P<0.01和r=0.972,P<0.01).圍術期股動脈和橈動脈測得的MAP比較,差異無統計學意義(P>0.05).結論 非靜脈轉流原位肝移植手術圍術期血流動力學有顯著改變;在原位肝移植手術圍術期用PiCCO和ThDCO鑑測血流動力學變化,兩者相關性高;PiCCO可連續鑑測,使用方便.
목적 평개맥파지시제련속심배혈량(PiCCO)화폐동맥표부도관적열희석(ThDCO)법감측원위간이식환자위술기혈류동역학변화적상관성.방법 18례ASAⅡ～Ⅳ급종말기간병환자행비정맥전류원위간이식술,동시진행PiCCO화ThDCO련속감측.재마취유도전、마취유도후、수술개시、문정맥조단전、무간기、신간기、수술결속급술후불동시간,분별기록량충방법측득적고동맥화뇨동맥평균동맥압(MAP)、심배혈량(CO)、외주혈관조력(SVR)등혈류동역학지표.결과 량충방법측득적CO화SVR경직선회귀분석현시유교호적상관성(r=0.987,P<0.01화r=0.972,P<0.01).위술기고동맥화뇨동맥측득적MAP비교,차이무통계학의의(P>0.05).결론 비정맥전류원위간이식수술위술기혈류동역학유현저개변;재원위간이식수술위술기용PiCCO화ThDCO감측혈류동역학변화,량자상관성고;PiCCO가련속감측,사용방편.
