CAJ | 학술논문

目的:采用微透析一电化学方法研究缺血再灌注损伤状况下兔肾皮质乳酸浓度变化的规律.方法:普通级大耳白兔16只,其中实验组10只,戊巴比妥麻醉后,游离出左肾,将微透析探针置入肾皮质内,正常血流灌注状态下平衡60 min,再用动脉夹阻断肾动静脉60 min,然后开放动静脉60 min.应用电化学方法实时在线监测肾透析液中乳酸含量的变化.假手术组6只,同样留置微透析针取样,连续测定乳酸浓度各60 min,但是对照组仅游离肾动静脉而不结扎血管.比较正常灌注期、缺血期和再灌注期三种状态下乳酸浓度的变化.结果:兔肾皮质正常状态下透析液乳酸浓度为(1.35±0.33)mmol,缺血期乳酸平均浓度为(3.33±0.35)mmol,缺血期较自身正常灌注期平均升高241.8%.再灌注期肾皮质透析液乳酸浓度平均为(1.86±0.46)mmol,再灌注期内比正常灌注期乳酸浓度平均升高131.4%.实验组内正常灌注期与缺血期肾皮质乳酸浓度差异有统计学意义(P<0.001),与再灌注期乳酸浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).两组正常灌注期和再灌注期组间差异无统计学意义(P>0.05);缺血期乳酸浓度组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用微透析一电化学法测定乳酸水平可以良好地实时反映肾皮质缺血状态;热缺血60 min内,再灌注后肾皮质乳酸浓度可以下降接近正常水平.
목적:채용미투석일전화학방법연구결혈재관주손상상황하토신피질유산농도변화적규률.방법:보통급대이백토16지,기중실험조10지,무파비타마취후,유리출좌신,장미투석탐침치입신피질내,정상혈류관주상태하평형60 min,재용동맥협조단신동정맥60 min,연후개방동정맥60 min.응용전화학방법실시재선감측신투석액중유산함량적변화.가수술조6지,동양류치미투석침취양,련속측정유산농도각60 min,단시대조조부유리신동정맥이불결찰혈관.비교정상관주기、결혈기화재관주기삼충상태하유산농도적변화.결과:토신피질정상상태하투석액유산농도위(1.35±0.33)mmol,결혈기유산평균농도위(3.33±0.35)mmol,결혈기교자신정상관주기평균승고241.8%.재관주기신피질투석액유산농도평균위(1.86±0.46)mmol,재관주기내비정상관주기유산농도평균승고131.4%.실험조내정상관주기여결혈기신피질유산농도차이유통계학의의(P<0.001),여재관주기유산농도비교차이무통계학의의(P>0.05).량조정상관주기화재관주기조간차이무통계학의의(P>0.05);결혈기유산농도조간차이유통계학의의(P<0.05).결론:응용미투석일전화학법측정유산수평가이량호지실시반영신피질결혈상태;열결혈60 min내,재관주후신피질유산농도가이하강접근정상수평.