中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2010年
9期
951-954
,共4页
张迪%车向明%李海军%甘建新%张丹杰%廖新华
張迪%車嚮明%李海軍%甘建新%張丹傑%廖新華
장적%차향명%리해군%감건신%장단걸%료신화
胰岛素抵抗%稳态模式评估法%普通外科%择期手术
胰島素牴抗%穩態模式評估法%普通外科%擇期手術
이도소저항%은태모식평고법%보통외과%택기수술
目的 研究影响普通外科择期手术后胰岛素抵抗的相关因素.方法 选择2009年3～10月期间入住我院普通外科患者263例,分别记录患者的临床常用参数:年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、手术史,人体测量指标,如身高、体重、腰围,与手术相关的手术时间、手术方式、术中输血量和术中输液量,检测术前(手术前1 d)、术后(术后第1天)空腹血糖(BG)和血胰岛素(INS)指标,并利用稳态模式评估法(HOMA)推算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β).因HOMA-IR不呈正态分布,取对数化的HOMA-IR,即lnHOMA-IR.结果 术后BG、INS和lnHOMA-IR水平均明显高于术前(P<0.001),胰岛素抵抗与患者性别(P=0.002)、吸烟史(P=0.033)、腰围(P=0.000)、手术方式(P=0.007)以及术中输液量(P=0.001)有关.开腹手术较非开腹手术胰岛素抵抗程度严重(P<0.001).结论 普通外科择期手术存在胰岛素抵抗,减少手术损伤对于减轻术后胰岛素抵抗有重要意义.
目的 研究影響普通外科擇期手術後胰島素牴抗的相關因素.方法 選擇2009年3～10月期間入住我院普通外科患者263例,分彆記錄患者的臨床常用參數:年齡、性彆、吸煙史、飲酒史、高血壓病史、手術史,人體測量指標,如身高、體重、腰圍,與手術相關的手術時間、手術方式、術中輸血量和術中輸液量,檢測術前(手術前1 d)、術後(術後第1天)空腹血糖(BG)和血胰島素(INS)指標,併利用穩態模式評估法(HOMA)推算胰島素牴抗指數(HOMA-IR)和胰島素分泌指數(HOMA-β).因HOMA-IR不呈正態分佈,取對數化的HOMA-IR,即lnHOMA-IR.結果 術後BG、INS和lnHOMA-IR水平均明顯高于術前(P<0.001),胰島素牴抗與患者性彆(P=0.002)、吸煙史(P=0.033)、腰圍(P=0.000)、手術方式(P=0.007)以及術中輸液量(P=0.001)有關.開腹手術較非開腹手術胰島素牴抗程度嚴重(P<0.001).結論 普通外科擇期手術存在胰島素牴抗,減少手術損傷對于減輕術後胰島素牴抗有重要意義.
목적 연구영향보통외과택기수술후이도소저항적상관인소.방법 선택2009년3～10월기간입주아원보통외과환자263례,분별기록환자적림상상용삼수:년령、성별、흡연사、음주사、고혈압병사、수술사,인체측량지표,여신고、체중、요위,여수술상관적수술시간、수술방식、술중수혈량화술중수액량,검측술전(수술전1 d)、술후(술후제1천)공복혈당(BG)화혈이도소(INS)지표,병이용은태모식평고법(HOMA)추산이도소저항지수(HOMA-IR)화이도소분비지수(HOMA-β).인HOMA-IR불정정태분포,취대수화적HOMA-IR,즉lnHOMA-IR.결과 술후BG、INS화lnHOMA-IR수평균명현고우술전(P<0.001),이도소저항여환자성별(P=0.002)、흡연사(P=0.033)、요위(P=0.000)、수술방식(P=0.007)이급술중수액량(P=0.001)유관.개복수술교비개복수술이도소저항정도엄중(P<0.001).결론 보통외과택기수술존재이도소저항,감소수술손상대우감경술후이도소저항유중요의의.
