CAJ | 학술논문

目的:通过单纯介入治疗中晚期肝癌与介入联合三维适形放疗对比,来研究介入联合三维适形放疗治疗中晚期原发肝癌的疗效.方法:2001年3月至2006年5月对确诊的57例中晚期原发肝癌患者,随机分为单纯介入组及介入联合三维适形放疗组.介入组30例,联合组27例.介入组采用经导管动脉化疗及栓塞,经皮股动脉穿管,根据肿瘤部位插管至肝固有动脉或左、右肝动脉.灌注化疗药物包括5-FU、顺铂、丝裂霉素、蒽环类药物等,灌注后使用碘油栓塞,4-6周重复,共3-6次.联合组先TACE治疗2次后再局部三维适形放疗(3D-CRT),一般在第二次介入后一周左右开始放疗.放疗为1次/日,2-2.5GY/次,5次/周,放疗总剂量为Dt52GY-62GY.治疗3个月后影像学复查疗效.结果:介入组CR 0例,PR 20例,NC 8例,PD 2例,CR+PR为有效,有效率为66.7%;联合治疗组CR 2例,PR 18例,NC 6例,PD 1例,有效率为74.1%,P=0.049.远期观察:介入组及联合组0.5,1,2 年生存率分别为 66.7%,53.3%,43.3%;88.9%,70.7%,55.5%(P＝0.023).所有病例均顺利治疗结束,未出现治疗中断退出.结论:介入联合三维适形放疗治疗能提高中晚期原发肝癌疗效,没有明显增加不良反应.
목적:통과단순개입치료중만기간암여개입연합삼유괄형방료대비,래연구개입연합삼유괄형방료치료중만기원발간암적료효.방법:2001년3월지2006년5월대학진적57례중만기원발간암환자,수궤분위단순개입조급개입연합삼유괄형방료조.개입조30례,연합조27례.개입조채용경도관동맥화료급전새,경피고동맥천관,근거종류부위삽관지간고유동맥혹좌、우간동맥.관주화료약물포괄5-FU、순박、사렬매소、은배류약물등,관주후사용전유전새,4-6주중복,공3-6차.연합조선TACE치료2차후재국부삼유괄형방료(3D-CRT),일반재제이차개입후일주좌우개시방료.방료위1차/일,2-2.5GY/차,5차/주,방료총제량위Dt52GY-62GY.치료3개월후영상학복사료효.결과:개입조CR 0례,PR 20례,NC 8례,PD 2례,CR+PR위유효,유효솔위66.7%;연합치료조CR 2례,PR 18례,NC 6례,PD 1례,유효솔위74.1%,P=0.049.원기관찰:개입조급연합조0.5,1,2 년생존솔분별위 66.7%,53.3%,43.3%;88.9%,70.7%,55.5%(P＝0.023).소유병례균순리치료결속,미출현치료중단퇴출.결론:개입연합삼유괄형방료치료능제고중만기원발간암료효,몰유명현증가불량반응.