肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2011年
1期
51-52
,共2页
胆囊切除术,腹腔镜%肝外胆管横断性损伤
膽囊切除術,腹腔鏡%肝外膽管橫斷性損傷
담낭절제술,복강경%간외담관횡단성손상
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管横断性损伤的经验.方法 回顾性分析1500例腹腔镜胆囊切除术中发生肝外胆管横断性损伤的4例患者的临床资料.结果 4倒肝外胆管横断性损伤患者中3例经行胆管空肠Roux-Y吻合,置Y型管支撑引流3个月拔管治愈出院;1例经行肝右管吻合术,T管支撑引流.术后1个月再因肝右管吻合后狭窄出现黄疸入院,行ERCP术放支架引流,术后6个月拔除支架痊愈出院,术后随访效果较好.结论 腹腔镜胆囊切除术中良好显露Calot三角,紧靠胆囊壁钝性分离Calot三角,辨认三管一壶腹的解剖关系,确认胆囊管或术中果断中转开腹可以有效预防肝外胆管横断性损伤.
目的 探討腹腔鏡膽囊切除術中預防肝外膽管橫斷性損傷的經驗.方法 迴顧性分析1500例腹腔鏡膽囊切除術中髮生肝外膽管橫斷性損傷的4例患者的臨床資料.結果 4倒肝外膽管橫斷性損傷患者中3例經行膽管空腸Roux-Y吻閤,置Y型管支撐引流3箇月拔管治愈齣院;1例經行肝右管吻閤術,T管支撐引流.術後1箇月再因肝右管吻閤後狹窄齣現黃疸入院,行ERCP術放支架引流,術後6箇月拔除支架痊愈齣院,術後隨訪效果較好.結論 腹腔鏡膽囊切除術中良好顯露Calot三角,緊靠膽囊壁鈍性分離Calot三角,辨認三管一壺腹的解剖關繫,確認膽囊管或術中果斷中轉開腹可以有效預防肝外膽管橫斷性損傷.
목적 탐토복강경담낭절제술중예방간외담관횡단성손상적경험.방법 회고성분석1500례복강경담낭절제술중발생간외담관횡단성손상적4례환자적림상자료.결과 4도간외담관횡단성손상환자중3례경행담관공장Roux-Y문합,치Y형관지탱인류3개월발관치유출원;1례경행간우관문합술,T관지탱인류.술후1개월재인간우관문합후협착출현황달입원,행ERCP술방지가인류,술후6개월발제지가전유출원,술후수방효과교호.결론 복강경담낭절제술중량호현로Calot삼각,긴고담낭벽둔성분리Calot삼각,변인삼관일호복적해부관계,학인담낭관혹술중과단중전개복가이유효예방간외담관횡단성손상.
