中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2011年
16期
22-24
,共3页
双水平气道正压通气%慢性阻塞性肺疾病%急性加重期%Ⅱ型呼吸衰竭
雙水平氣道正壓通氣%慢性阻塞性肺疾病%急性加重期%Ⅱ型呼吸衰竭
쌍수평기도정압통기%만성조새성폐질병%급성가중기%Ⅱ형호흡쇠갈
目的 观察经鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将85例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为A组(40例)和B组(45例),B组给予常规抗感染、解痉、平喘、化痰、鼻导管吸氧、呼吸兴奋剂、纠正酸碱失衡的治疗.A组在B组常规治疗的基础上应用BiPAP治疗.观察两组患者治疗前和治疗2、24、48、72 h后临床症状、呼吸频率、心率、动脉血气分析等指标的变化,比较7 d内插管率、病死率.结果 在RR、HR、PaO2、PaCO2、SaO2等方面,A组经BiPAP治疗后2 h较治疗前及对照组即有显著改善( P 均＜0.01),而此时对照组上述指标改善不大( P 均＞0.05).随着通气时间的延长,治疗组较治疗前及对照组改变更明显( P 均＜0.01),而对照组直到常规治疗后24 h后上述指标才有明显改善( P 均＜0.01).在pH值方面,A组经BiPAP治疗后24 h较治疗前即有显著改善( P ＜0.05),而对照组直到常规治疗后48 h后才有明显改善( P ＜0.05).A组7 d后总有效率及显效率显著高于B组(χ2=6.4281,6.1802,P 均＜0.05),A组7 d内气管插管率及死亡率显著低于B组(χ2=4.2291,4.6753,P 均＜0.05).结论 BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,在改善临床症状和动脉血气指标方面比常规治疗起效更快、疗效更好,可降低插管率、病死率.
目的 觀察經鼻麵罩雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)併Ⅱ型呼吸衰竭的療效.方法 將85例AECOPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者隨機分為A組(40例)和B組(45例),B組給予常規抗感染、解痙、平喘、化痰、鼻導管吸氧、呼吸興奮劑、糾正痠堿失衡的治療.A組在B組常規治療的基礎上應用BiPAP治療.觀察兩組患者治療前和治療2、24、48、72 h後臨床癥狀、呼吸頻率、心率、動脈血氣分析等指標的變化,比較7 d內插管率、病死率.結果 在RR、HR、PaO2、PaCO2、SaO2等方麵,A組經BiPAP治療後2 h較治療前及對照組即有顯著改善( P 均＜0.01),而此時對照組上述指標改善不大( P 均＞0.05).隨著通氣時間的延長,治療組較治療前及對照組改變更明顯( P 均＜0.01),而對照組直到常規治療後24 h後上述指標纔有明顯改善( P 均＜0.01).在pH值方麵,A組經BiPAP治療後24 h較治療前即有顯著改善( P ＜0.05),而對照組直到常規治療後48 h後纔有明顯改善( P ＜0.05).A組7 d後總有效率及顯效率顯著高于B組(χ2=6.4281,6.1802,P 均＜0.05),A組7 d內氣管插管率及死亡率顯著低于B組(χ2=4.2291,4.6753,P 均＜0.05).結論 BiPAP治療COPD併Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,在改善臨床癥狀和動脈血氣指標方麵比常規治療起效更快、療效更好,可降低插管率、病死率.
목적 관찰경비면조쌍수평기도정압통기(BiPAP)치료만성조새성폐질병급성가중기(AECOPD)병Ⅱ형호흡쇠갈적료효.방법 장85례AECOPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자수궤분위A조(40례)화B조(45례),B조급여상규항감염、해경、평천、화담、비도관흡양、호흡흥강제、규정산감실형적치료.A조재B조상규치료적기출상응용BiPAP치료.관찰량조환자치료전화치료2、24、48、72 h후림상증상、호흡빈솔、심솔、동맥혈기분석등지표적변화,비교7 d내삽관솔、병사솔.결과 재RR、HR、PaO2、PaCO2、SaO2등방면,A조경BiPAP치료후2 h교치료전급대조조즉유현저개선( P 균＜0.01),이차시대조조상술지표개선불대( P 균＞0.05).수착통기시간적연장,치료조교치료전급대조조개변경명현( P 균＜0.01),이대조조직도상규치료후24 h후상술지표재유명현개선( P 균＜0.01).재pH치방면,A조경BiPAP치료후24 h교치료전즉유현저개선( P ＜0.05),이대조조직도상규치료후48 h후재유명현개선( P ＜0.05).A조7 d후총유효솔급현효솔현저고우B조(χ2=6.4281,6.1802,P 균＜0.05),A조7 d내기관삽관솔급사망솔현저저우B조(χ2=4.2291,4.6753,P 균＜0.05).결론 BiPAP치료COPD병Ⅱ형호흡쇠갈환자안전유효,재개선림상증상화동맥혈기지표방면비상규치료기효경쾌、료효경호,가강저삽관솔、병사솔.
