浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2011年
4期
471-472
,共2页
关敏%欧高平%宋春郁%王维干%张成名%付国华
關敏%歐高平%宋春鬱%王維榦%張成名%付國華
관민%구고평%송춘욱%왕유간%장성명%부국화
指背筋膜皮瓣%随意皮瓣%手指软组织缺损%治疗
指揹觔膜皮瓣%隨意皮瓣%手指軟組織缺損%治療
지배근막피판%수의피판%수지연조직결손%치료
目的 比较带指神经背侧支的指背筋膜岛状皮瓣(以下简称筋膜皮瓣)与随意皮瓣修复手指创伤性软组织缺损的手术时间及临床疗效,为皮瓣的选择提供参考.方法 2007年至2010年期间,选择无肌腱修复、无骨折周定、有随访记录的手指软组织缺损173例,采用筋膜皮瓣修复84例86指的指端或者指腹,随意皮瓣修复89例94指,记录手术时间,随访记录皮瓣的二点辨别觉、对受区和供区外观满意度、患指活动度和患手握力.结果 ①手术时间筋膜皮瓣组平均118.6分钟,随意皮瓣组平均32.8分钟,P<0.01,两组有显著差异;②静态二点辨别觉,筋膜皮瓣组为5～15mm平均为9.3mm,随意皮瓣组均>15mm,筋膜皮瓣组优于随意皮瓣组;③对供区的外观感觉,筋膜皮瓣组为5.45分,随意皮瓣组为7.08分,P<0.01,两组有显著差异,随意皮瓣组优于筋膜皮瓣组;④受区皮瓣的外观满意度、患指活动度、患手握力,两组无差异.结论 筋膜皮瓣不仅适用于手指普通的软组织缺损,尤其对需要重建感觉的指腹、指端缺损者具有重要的应用价值.随意皮瓣适用于多处损伤需快速修复者、对手指感觉恢复无特殊需求者以及对指背部疤痕不能接受者.
目的 比較帶指神經揹側支的指揹觔膜島狀皮瓣(以下簡稱觔膜皮瓣)與隨意皮瓣脩複手指創傷性軟組織缺損的手術時間及臨床療效,為皮瓣的選擇提供參攷.方法 2007年至2010年期間,選擇無肌腱脩複、無骨摺週定、有隨訪記錄的手指軟組織缺損173例,採用觔膜皮瓣脩複84例86指的指耑或者指腹,隨意皮瓣脩複89例94指,記錄手術時間,隨訪記錄皮瓣的二點辨彆覺、對受區和供區外觀滿意度、患指活動度和患手握力.結果 ①手術時間觔膜皮瓣組平均118.6分鐘,隨意皮瓣組平均32.8分鐘,P<0.01,兩組有顯著差異;②靜態二點辨彆覺,觔膜皮瓣組為5～15mm平均為9.3mm,隨意皮瓣組均>15mm,觔膜皮瓣組優于隨意皮瓣組;③對供區的外觀感覺,觔膜皮瓣組為5.45分,隨意皮瓣組為7.08分,P<0.01,兩組有顯著差異,隨意皮瓣組優于觔膜皮瓣組;④受區皮瓣的外觀滿意度、患指活動度、患手握力,兩組無差異.結論 觔膜皮瓣不僅適用于手指普通的軟組織缺損,尤其對需要重建感覺的指腹、指耑缺損者具有重要的應用價值.隨意皮瓣適用于多處損傷需快速脩複者、對手指感覺恢複無特殊需求者以及對指揹部疤痕不能接受者.
목적 비교대지신경배측지적지배근막도상피판(이하간칭근막피판)여수의피판수복수지창상성연조직결손적수술시간급림상료효,위피판적선택제공삼고.방법 2007년지2010년기간,선택무기건수복、무골절주정、유수방기록적수지연조직결손173례,채용근막피판수복84례86지적지단혹자지복,수의피판수복89례94지,기록수술시간,수방기록피판적이점변별각、대수구화공구외관만의도、환지활동도화환수악력.결과 ①수술시간근막피판조평균118.6분종,수의피판조평균32.8분종,P<0.01,량조유현저차이;②정태이점변별각,근막피판조위5～15mm평균위9.3mm,수의피판조균>15mm,근막피판조우우수의피판조;③대공구적외관감각,근막피판조위5.45분,수의피판조위7.08분,P<0.01,량조유현저차이,수의피판조우우근막피판조;④수구피판적외관만의도、환지활동도、환수악력,량조무차이.결론 근막피판불부괄용우수지보통적연조직결손,우기대수요중건감각적지복、지단결손자구유중요적응용개치.수의피판괄용우다처손상수쾌속수복자、대수지감각회복무특수수구자이급대지배부파흔불능접수자.
