医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
14期
41-42
,共2页
瑞芬太尼%异丙酚%全身麻醉%胆囊手术
瑞芬太尼%異丙酚%全身痳醉%膽囊手術
서분태니%이병분%전신마취%담낭수술
目的 观察不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于老年患者胆管手术的麻醉效果,探讨瑞芬太尼最佳应用剂量.方法 75 例拟于全身麻醉下行开腹胆囊切除加胆总管切开取石的老年患者,随机分成A、B、C 组(n=25),分别予0.1、0.2、0.3 μg·kg-1·min-1 瑞芬太尼和异丙酚复合麻醉.观察3 组患者麻醉中各时间点(麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮前(T2)、切皮后(T3)、分离胆囊床(T4)、术毕(T5) 的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、清醒时间和手术时间、药物用量.结果 三组患者年龄、体重、手术及苏醒时间无差异(P >0.05).C 组患者从切皮前至术毕M A P、R R 明显低于A、B 组(P<0.05);三组苏醒时间无差异(P >0.05);A 组需追加芬太尼次数明显高于B、C 组(P <0.05).A 组需追加芬太尼次数明显高于B、C 组(P <0.05);C 组需追加间羟胺的比例明显高于A、B 组(P<0.05).结论 0.2μg·kg-1·min-1 瑞芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉用于胆囊切除加胆总管切开取石的老年患者麻醉效果满意,是老年患者为较安全的麻醉方式,但应加强术中监测,即时处理循环的异常波动.
目的 觀察不同劑量瑞芬太尼複閤異丙酚用于老年患者膽管手術的痳醉效果,探討瑞芬太尼最佳應用劑量.方法 75 例擬于全身痳醉下行開腹膽囊切除加膽總管切開取石的老年患者,隨機分成A、B、C 組(n=25),分彆予0.1、0.2、0.3 μg·kg-1·min-1 瑞芬太尼和異丙酚複閤痳醉.觀察3 組患者痳醉中各時間點(痳醉誘導前(T0)、誘導後(T1)、切皮前(T2)、切皮後(T3)、分離膽囊床(T4)、術畢(T5) 的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SpO2)、清醒時間和手術時間、藥物用量.結果 三組患者年齡、體重、手術及囌醒時間無差異(P >0.05).C 組患者從切皮前至術畢M A P、R R 明顯低于A、B 組(P<0.05);三組囌醒時間無差異(P >0.05);A 組需追加芬太尼次數明顯高于B、C 組(P <0.05).A 組需追加芬太尼次數明顯高于B、C 組(P <0.05);C 組需追加間羥胺的比例明顯高于A、B 組(P<0.05).結論 0.2μg·kg-1·min-1 瑞芬太尼複閤異丙酚全靜脈痳醉用于膽囊切除加膽總管切開取石的老年患者痳醉效果滿意,是老年患者為較安全的痳醉方式,但應加彊術中鑑測,即時處理循環的異常波動.
목적 관찰불동제량서분태니복합이병분용우노년환자담관수술적마취효과,탐토서분태니최가응용제량.방법 75 례의우전신마취하행개복담낭절제가담총관절개취석적노년환자,수궤분성A、B、C 조(n=25),분별여0.1、0.2、0.3 μg·kg-1·min-1 서분태니화이병분복합마취.관찰3 조환자마취중각시간점(마취유도전(T0)、유도후(T1)、절피전(T2)、절피후(T3)、분리담낭상(T4)、술필(T5) 적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SpO2)、청성시간화수술시간、약물용량.결과 삼조환자년령、체중、수술급소성시간무차이(P >0.05).C 조환자종절피전지술필M A P、R R 명현저우A、B 조(P<0.05);삼조소성시간무차이(P >0.05);A 조수추가분태니차수명현고우B、C 조(P <0.05).A 조수추가분태니차수명현고우B、C 조(P <0.05);C 조수추가간간알적비례명현고우A、B 조(P<0.05).결론 0.2μg·kg-1·min-1 서분태니복합이병분전정맥마취용우담낭절제가담총관절개취석적노년환자마취효과만의,시노년환자위교안전적마취방식,단응가강술중감측,즉시처리순배적이상파동.
