中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2007年
3期
246-250
,共5页
张栋%庞宝森%吴雅峰%杨媛华%肖绍玲%王辰
張棟%龐寶森%吳雅峰%楊媛華%肖紹玲%王辰
장동%방보삼%오아봉%양원화%초소령%왕신
急性右心衰竭%Tei指数%脑钠肽%多普勒超声心电图
急性右心衰竭%Tei指數%腦鈉肽%多普勒超聲心電圖
급성우심쇠갈%Tei지수%뇌납태%다보륵초성심전도
目的 探讨心功能综合指数(Tei指数)、脑钠肽(BNP)在诊断肺动脉缩窄所致急性右心衰竭中的作用. 方法 选取24只健康成年杂种犬,随机分为肺动脉缩窄20%、40%和假手术三组,通过缩窄犬肺动脉建立后负荷加重急性右心衰竭模型.同步重复测定各组肺动脉缩窄后0、1、2、3、4 h的血流动力学指标和超声指标,并进行相关性比较.用酶联免疫分析方法测定0、1、2、3、4 h的血清BNP含量. 结果 与假手术组相同时间点比较,肺动脉缩窄40%组4 h时+dp/dtmax、-dp/dtmax显著低于假手术组[(358.8±42.7)mmHg/s vs(690±14.5)mmHg/s,(351±55.4)mmHg/s vs(542±13.8)mmHg/s](P<0.05);Tei指数显著高于假手术组[(1.20±0.39) vs (0.58±0.13)](P<0.05).Tei指数与+dp/dtmax和-dp/dtmax呈负相关(r=-0.49,P<0.05 vs r=-0.46,P<0.05).肺动脉缩窄40%组右室压力负荷增高时,血清脑钠肽在1h轻度升高,4 h升高更为明显,BNP与+dp/dtmax和-dp/dtmax呈负相关(r=-0.48,P<0.05 vs r=-0.56,P<0.05). 结论 缩窄成年杂种犬肺动脉40%可以成功建立急性右心衰竭模型.Tei指数和脑钠肽与右心功能不全具有相关性,两者对于诊断右心衰竭具有一定的临床意义.
目的 探討心功能綜閤指數(Tei指數)、腦鈉肽(BNP)在診斷肺動脈縮窄所緻急性右心衰竭中的作用. 方法 選取24隻健康成年雜種犬,隨機分為肺動脈縮窄20%、40%和假手術三組,通過縮窄犬肺動脈建立後負荷加重急性右心衰竭模型.同步重複測定各組肺動脈縮窄後0、1、2、3、4 h的血流動力學指標和超聲指標,併進行相關性比較.用酶聯免疫分析方法測定0、1、2、3、4 h的血清BNP含量. 結果 與假手術組相同時間點比較,肺動脈縮窄40%組4 h時+dp/dtmax、-dp/dtmax顯著低于假手術組[(358.8±42.7)mmHg/s vs(690±14.5)mmHg/s,(351±55.4)mmHg/s vs(542±13.8)mmHg/s](P<0.05);Tei指數顯著高于假手術組[(1.20±0.39) vs (0.58±0.13)](P<0.05).Tei指數與+dp/dtmax和-dp/dtmax呈負相關(r=-0.49,P<0.05 vs r=-0.46,P<0.05).肺動脈縮窄40%組右室壓力負荷增高時,血清腦鈉肽在1h輕度升高,4 h升高更為明顯,BNP與+dp/dtmax和-dp/dtmax呈負相關(r=-0.48,P<0.05 vs r=-0.56,P<0.05). 結論 縮窄成年雜種犬肺動脈40%可以成功建立急性右心衰竭模型.Tei指數和腦鈉肽與右心功能不全具有相關性,兩者對于診斷右心衰竭具有一定的臨床意義.
목적 탐토심공능종합지수(Tei지수)、뇌납태(BNP)재진단폐동맥축착소치급성우심쇠갈중적작용. 방법 선취24지건강성년잡충견,수궤분위폐동맥축착20%、40%화가수술삼조,통과축착견폐동맥건립후부하가중급성우심쇠갈모형.동보중복측정각조폐동맥축착후0、1、2、3、4 h적혈류동역학지표화초성지표,병진행상관성비교.용매련면역분석방법측정0、1、2、3、4 h적혈청BNP함량. 결과 여가수술조상동시간점비교,폐동맥축착40%조4 h시+dp/dtmax、-dp/dtmax현저저우가수술조[(358.8±42.7)mmHg/s vs(690±14.5)mmHg/s,(351±55.4)mmHg/s vs(542±13.8)mmHg/s](P<0.05);Tei지수현저고우가수술조[(1.20±0.39) vs (0.58±0.13)](P<0.05).Tei지수여+dp/dtmax화-dp/dtmax정부상관(r=-0.49,P<0.05 vs r=-0.46,P<0.05).폐동맥축착40%조우실압력부하증고시,혈청뇌납태재1h경도승고,4 h승고경위명현,BNP여+dp/dtmax화-dp/dtmax정부상관(r=-0.48,P<0.05 vs r=-0.56,P<0.05). 결론 축착성년잡충견폐동맥40%가이성공건립급성우심쇠갈모형.Tei지수화뇌납태여우심공능불전구유상관성,량자대우진단우심쇠갈구유일정적림상의의.