中华胸心血管外科杂志
中華胸心血管外科雜誌
중화흉심혈관외과잡지
Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
1998年
2期
78-80
,共3页
张中明%Jin XY%Gibson GD%Pepper JR
張中明%Jin XY%Gibson GD%Pepper JR
장중명%Jin XY%Gibson GD%Pepper JR
无支架异种生物瓣%主动脉瓣替换%左室功能
無支架異種生物瓣%主動脈瓣替換%左室功能
무지가이충생물판%주동맥판체환%좌실공능
评价无支架异种生物瓣膜主动脉瓣替换术后2年左室功能的变化.将80例同期施行主动脉瓣替换病人分为2组,50例(年龄69.3±9.3岁)应用Toronto SPVTM瓣;30例(年龄71.6±7.7岁)作为对照组接受支架人工瓣膜替换.术前、术后1、6、12及24个月间记录M型及Doppler超声心动图,采用计算机图像数字分析,定量测定左室功能的变化.随访期间,Toronto组主动脉瓣跨瓣压差为0.8±0.6kPa(6.0±4.5mmHg),明显低于对照组2.3±0.9kPa(17.3±6.8mmHg);术后1个月,左室心肌质量下降25%,左室+Vcf及-Vcf明显增加(2.0±0.8/1.4±0.3s-1,P＜0.01;2.8±1.2/1.8±0.7s-1,P＜0.01).术后6个月,左室功能进一步改善,心室肥厚的消退更趋完全,该变化在其后的随访期间保持稳定.结论:与支架瓣膜相比,无支架异种生物瓣膜具有较大瓣口开放面积及低跨瓣压差,这促进了术后左室功能的恢复及病理性肥厚的逆转.
評價無支架異種生物瓣膜主動脈瓣替換術後2年左室功能的變化.將80例同期施行主動脈瓣替換病人分為2組,50例(年齡69.3±9.3歲)應用Toronto SPVTM瓣;30例(年齡71.6±7.7歲)作為對照組接受支架人工瓣膜替換.術前、術後1、6、12及24箇月間記錄M型及Doppler超聲心動圖,採用計算機圖像數字分析,定量測定左室功能的變化.隨訪期間,Toronto組主動脈瓣跨瓣壓差為0.8±0.6kPa(6.0±4.5mmHg),明顯低于對照組2.3±0.9kPa(17.3±6.8mmHg);術後1箇月,左室心肌質量下降25%,左室+Vcf及-Vcf明顯增加(2.0±0.8/1.4±0.3s-1,P＜0.01;2.8±1.2/1.8±0.7s-1,P＜0.01).術後6箇月,左室功能進一步改善,心室肥厚的消退更趨完全,該變化在其後的隨訪期間保持穩定.結論:與支架瓣膜相比,無支架異種生物瓣膜具有較大瓣口開放麵積及低跨瓣壓差,這促進瞭術後左室功能的恢複及病理性肥厚的逆轉.
평개무지가이충생물판막주동맥판체환술후2년좌실공능적변화.장80례동기시행주동맥판체환병인분위2조,50례(년령69.3±9.3세)응용Toronto SPVTM판;30례(년령71.6±7.7세)작위대조조접수지가인공판막체환.술전、술후1、6、12급24개월간기록M형급Doppler초성심동도,채용계산궤도상수자분석,정량측정좌실공능적변화.수방기간,Toronto조주동맥판과판압차위0.8±0.6kPa(6.0±4.5mmHg),명현저우대조조2.3±0.9kPa(17.3±6.8mmHg);술후1개월,좌실심기질량하강25%,좌실+Vcf급-Vcf명현증가(2.0±0.8/1.4±0.3s-1,P＜0.01;2.8±1.2/1.8±0.7s-1,P＜0.01).술후6개월,좌실공능진일보개선,심실비후적소퇴경추완전,해변화재기후적수방기간보지은정.결론:여지가판막상비,무지가이충생물판막구유교대판구개방면적급저과판압차,저촉진료술후좌실공능적회복급병이성비후적역전.
