中华微生物学和免疫学杂志
中華微生物學和免疫學雜誌
중화미생물학화면역학잡지
CHINESE JOURNAL OF MICROBIOLOGY AND IMMUNOLOGY
2005年
3期
194-198
,共5页
李韩平%李宏%杨坤%王哲%鲍作义%辛天义%庄道民%李敬云
李韓平%李宏%楊坤%王哲%鮑作義%辛天義%莊道民%李敬雲
리한평%리굉%양곤%왕철%포작의%신천의%장도민%리경운
HIV-1%逆转录酶%蛋白酶%耐药性
HIV-1%逆轉錄酶%蛋白酶%耐藥性
HIV-1%역전록매%단백매%내약성
目的了解河南省部分地区HIV-1感染者抗病毒治疗临床效果,分析服药依从性与治疗效果关系;与未进行抗病毒治疗的患者相比较,分析治疗后病毒耐药性突变发生和流行情况. 方法通过问卷调查、CD4+细胞测定评价抗病毒治疗的临床效果;用RT-PCR方法扩增HIV-1 pol区基因,进行基因型耐药性分析. 结果接受抗病毒治疗的人群中,坚持服药的病人55.08%病情明显好转,而未坚持服药的病人仅有6.78%病情明显好转,服药依从性对病情趋势变化具有显著影响(P＜0.05);接受抗病毒治疗的病人CD4+淋巴细胞均值为(429.38±7.89)个/μl,未治疗的病人CD4+淋巴细胞均值为(201.43±8.72)个/μl,治疗后患者CD4+淋巴细胞计数显著高于未治疗的患者(P＜0.05);基因型耐药性检测结果表明,相对于未经治疗的患者,经过抗病毒治疗的患者对逆转录酶抑制剂的耐药性突变显著高于未治疗的患者(χ2=19.4285, P＜0.05);治疗人群与未治疗人群对蛋白酶抑制剂的耐药突变差异无统计学意义(χ2=0.3478, P＜0.50);耐药性突变主要发生在CD4+淋巴细胞＜200个/μl病人中. 结论用国产抗病毒药物治疗可取得较好的临床效果,服药依从性对治疗效果有重要影响,治疗后耐药性突变发生率显著升高,因此提高服药的依从性、减少耐药性病毒的产生和传播十分重要.
目的瞭解河南省部分地區HIV-1感染者抗病毒治療臨床效果,分析服藥依從性與治療效果關繫;與未進行抗病毒治療的患者相比較,分析治療後病毒耐藥性突變髮生和流行情況. 方法通過問捲調查、CD4+細胞測定評價抗病毒治療的臨床效果;用RT-PCR方法擴增HIV-1 pol區基因,進行基因型耐藥性分析. 結果接受抗病毒治療的人群中,堅持服藥的病人55.08%病情明顯好轉,而未堅持服藥的病人僅有6.78%病情明顯好轉,服藥依從性對病情趨勢變化具有顯著影響(P＜0.05);接受抗病毒治療的病人CD4+淋巴細胞均值為(429.38±7.89)箇/μl,未治療的病人CD4+淋巴細胞均值為(201.43±8.72)箇/μl,治療後患者CD4+淋巴細胞計數顯著高于未治療的患者(P＜0.05);基因型耐藥性檢測結果錶明,相對于未經治療的患者,經過抗病毒治療的患者對逆轉錄酶抑製劑的耐藥性突變顯著高于未治療的患者(χ2=19.4285, P＜0.05);治療人群與未治療人群對蛋白酶抑製劑的耐藥突變差異無統計學意義(χ2=0.3478, P＜0.50);耐藥性突變主要髮生在CD4+淋巴細胞＜200箇/μl病人中. 結論用國產抗病毒藥物治療可取得較好的臨床效果,服藥依從性對治療效果有重要影響,治療後耐藥性突變髮生率顯著升高,因此提高服藥的依從性、減少耐藥性病毒的產生和傳播十分重要.
목적료해하남성부분지구HIV-1감염자항병독치료림상효과,분석복약의종성여치료효과관계;여미진행항병독치료적환자상비교,분석치료후병독내약성돌변발생화류행정황. 방법통과문권조사、CD4+세포측정평개항병독치료적림상효과;용RT-PCR방법확증HIV-1 pol구기인,진행기인형내약성분석. 결과접수항병독치료적인군중,견지복약적병인55.08%병정명현호전,이미견지복약적병인부유6.78%병정명현호전,복약의종성대병정추세변화구유현저영향(P＜0.05);접수항병독치료적병인CD4+림파세포균치위(429.38±7.89)개/μl,미치료적병인CD4+림파세포균치위(201.43±8.72)개/μl,치료후환자CD4+림파세포계수현저고우미치료적환자(P＜0.05);기인형내약성검측결과표명,상대우미경치료적환자,경과항병독치료적환자대역전록매억제제적내약성돌변현저고우미치료적환자(χ2=19.4285, P＜0.05);치료인군여미치료인군대단백매억제제적내약돌변차이무통계학의의(χ2=0.3478, P＜0.50);내약성돌변주요발생재CD4+림파세포＜200개/μl병인중. 결론용국산항병독약물치료가취득교호적림상효과,복약의종성대치료효과유중요영향,치료후내약성돌변발생솔현저승고,인차제고복약적의종성、감소내약성병독적산생화전파십분중요.
