实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2005年
10期
87-88,91
,共3页
子宫内膜%高分化腺癌%非典型增生%鉴别诊断
子宮內膜%高分化腺癌%非典型增生%鑒彆診斷
자궁내막%고분화선암%비전형증생%감별진단
目的:探讨高分化子宫内膜样腺癌(简称腺癌)与子宫内膜非典型增生(简称增生)的临床病理学特征及鉴别诊断.方法:对56例腺癌及56例增生病例进行临床病理分析.结果:腺癌与增生均见细胞异型性,有核分裂.不同的是腺癌组腺体管状或细乳头状,腺体大小不一,排列无极性;腺体密集而拥挤,腺体间无内膜间质,背靠背、共壁、搭桥,尤其是筛状结构;腺腔不规则,不完整,尤其可出现腺上皮增生堆积成角或锥形;另见子宫内膜间质纤维组织增生,腺腔内出现中性白细胞和细胞坏死物.增生组腺体呈管状形成低乳头状,腺体较密集增多,但排列有极性,腺体之间有少量内膜间质,无间质反应.结论:腺癌与增生的鉴别诊断要点是:腺癌腺体密集,排列紊乱,形态不规则,可共壁、搭桥、尤其是筛状结构.诊断间质浸润较困难时,可观察腺体成角或成锥形伸入间质而辨认.其次,腺癌有明显间质反应,即成纤维细胞增生,网状纤维和胶原纤维增多,淋巴细胞浸润及腺腔内出现中性粒细胞及腺上皮坏死碎片.
目的:探討高分化子宮內膜樣腺癌(簡稱腺癌)與子宮內膜非典型增生(簡稱增生)的臨床病理學特徵及鑒彆診斷.方法:對56例腺癌及56例增生病例進行臨床病理分析.結果:腺癌與增生均見細胞異型性,有覈分裂.不同的是腺癌組腺體管狀或細乳頭狀,腺體大小不一,排列無極性;腺體密集而擁擠,腺體間無內膜間質,揹靠揹、共壁、搭橋,尤其是篩狀結構;腺腔不規則,不完整,尤其可齣現腺上皮增生堆積成角或錐形;另見子宮內膜間質纖維組織增生,腺腔內齣現中性白細胞和細胞壞死物.增生組腺體呈管狀形成低乳頭狀,腺體較密集增多,但排列有極性,腺體之間有少量內膜間質,無間質反應.結論:腺癌與增生的鑒彆診斷要點是:腺癌腺體密集,排列紊亂,形態不規則,可共壁、搭橋、尤其是篩狀結構.診斷間質浸潤較睏難時,可觀察腺體成角或成錐形伸入間質而辨認.其次,腺癌有明顯間質反應,即成纖維細胞增生,網狀纖維和膠原纖維增多,淋巴細胞浸潤及腺腔內齣現中性粒細胞及腺上皮壞死碎片.
목적:탐토고분화자궁내막양선암(간칭선암)여자궁내막비전형증생(간칭증생)적림상병이학특정급감별진단.방법:대56례선암급56례증생병례진행림상병리분석.결과:선암여증생균견세포이형성,유핵분렬.불동적시선암조선체관상혹세유두상,선체대소불일,배렬무겁성;선체밀집이옹제,선체간무내막간질,배고배、공벽、탑교,우기시사상결구;선강불규칙,불완정,우기가출현선상피증생퇴적성각혹추형;령견자궁내막간질섬유조직증생,선강내출현중성백세포화세포배사물.증생조선체정관상형성저유두상,선체교밀집증다,단배렬유겁성,선체지간유소량내막간질,무간질반응.결론:선암여증생적감별진단요점시:선암선체밀집,배렬문란,형태불규칙,가공벽、탑교、우기시사상결구.진단간질침윤교곤난시,가관찰선체성각혹성추형신입간질이변인.기차,선암유명현간질반응,즉성섬유세포증생,망상섬유화효원섬유증다,림파세포침윤급선강내출현중성립세포급선상피배사쇄편.
