CAJ | 학술논문

目的探讨多处软膜下横纤维切断术(MST)联合其他术式对难治性颞叶癫(ITLE)的疗效.方法 92例ITLE患者,术前均行脑电图(EEG)、头颅CT及磁共振(MRI)检查,其中34例行正电子发射断层扫描(PET)、54例行单电子发射断层扫描(SPECT)检查.经定侧定位后行手术治疗.92例患者中41例行病灶切除加致(癎)灶切除加MST,33例行标准前颞叶切除加MST,18例行标准前颞叶切除加胼胝体切开加MST.手术在皮层电极或深部电极监测下进行,并在显微镜下操作.结果满意(癫(癎)发作停止)53例(57.6%),其中有25例已停服抗(癎)药;显著改善(发作频率减少75%以上)21例(22.8%);良好(发作减少50%～75%)9例(9.8%);效差或无效(发作频率减少不足50%)9例(9.8%).本组总有效率为90.2%,显效率为80.4%.结论 MST联合病灶或(和)致(癎)灶切除治疗ITLE,既能取得较好的疗效又能保留更多的脑功能.
목적 탐토다처연막하횡섬유절단술(MST)연합기타술식대난치성섭협전(ITLE)적료효.방법 92례ITLE환자,술전균행뇌전도(EEG)、두로CT급자공진(MRI)검사,기중34례행정전자발사단층소묘(PET)、54례행단전자발사단층소묘(SPECT)검사.경정측정위후행수술치료.92례환자중41례행병조절제가치(간)조절제가MST,33례행표준전섭협절제가MST,18례행표준전섭협절제가변지체절개가MST.수술재피층전겁혹심부전겁감측하진행,병재현미경하조작.결과 만의(전(간)발작정지)53례(57.6%),기중유25례이정복항(간)약;현저개선(발작빈솔감소75%이상)21례(22.8%);량호(발작감소50%～75%)9례(9.8%);효차혹무효(발작빈솔감소불족50%)9례(9.8%).본조총유효솔위90.2%,현효솔위80.4%.결론 MST연합병조혹(화)치(간)조절제치료ITLE,기능취득교호적료효우능보류경다적뇌공능.